夜里咳嗽可能由環(huán)境干燥、過敏反應(yīng)、胃食管反流、上呼吸道感染、支氣管炎等原因引起,可通過調(diào)整環(huán)境濕度、抗過敏治療、抑酸護(hù)胃、抗感染治療等方式緩解。
夜間睡眠時若室內(nèi)空氣過于干燥,可能導(dǎo)致咽喉黏膜水分蒸發(fā)過快,引發(fā)刺激性干咳。這種情況通常無痰液分泌,晨起后癥狀可自行緩解。建議使用加濕器保持室內(nèi)濕度在40%-60%,睡前適量飲用溫水有助于緩解癥狀。
塵螨、寵物皮屑或床品纖維等過敏原可能誘發(fā)夜間咳嗽,多伴有鼻癢、打噴嚏等過敏癥狀??人蕴攸c(diǎn)為陣發(fā)性干咳,接觸過敏原后加重。需更換防螨床品,避免接觸過敏原,必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。
平臥位時胃酸反流刺激咽喉可引起夜間咳嗽,常伴反酸、燒心感??人远喟l(fā)生在入睡后1-2小時,坐起后減輕。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。
病毒性感冒引發(fā)的咳嗽夜間可能加重,因迷走神經(jīng)夜間興奮性增高所致??人猿跗跒楦煽?,后期可能出現(xiàn)少量白痰??煞糜颐郎撤矣鷦?chuàng)甘油醚糖漿鎮(zhèn)咳,若合并細(xì)菌感染需配合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
慢性支氣管炎患者夜間支氣管分泌物積聚易引發(fā)咳嗽,多伴胸悶、咳痰。咳嗽呈持續(xù)性,痰液黏稠時需用氨溴索口服液化痰。急性發(fā)作期可能需霧化吸入布地奈德混懸液控制炎癥。
保持臥室通風(fēng)清潔,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,避免接觸二手煙等刺激性氣體。咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀時需及時就診呼吸內(nèi)科。日??娠嬘梅涿蹤幟仕疂櫤?,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。睡眠時采用側(cè)臥位有助于減少胃酸反流,過敏體質(zhì)者應(yīng)避免使用羽絨寢具。
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