接觸肺結(jié)核患者后通常需要2-8周才能通過醫(yī)學(xué)檢查確認(rèn)是否被傳染。肺結(jié)核潛伏期長短與個體免疫力、接觸時長、病菌載量等因素相關(guān)，需通過結(jié)核菌素試驗(yàn)或影像學(xué)檢查明確診斷。
肺結(jié)核的傳播風(fēng)險(xiǎn)與接觸環(huán)境密切相關(guān)。在通風(fēng)不良的密閉空間內(nèi)長時間接觸活動性肺結(jié)核患者，感染概率較高。若接觸者存在免疫功能低下、營養(yǎng)不良或合并糖尿病等情況，潛伏期可能縮短至2-4周。常規(guī)篩查采用結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)，需在接觸后6-8周進(jìn)行，此時機(jī)體免疫反應(yīng)才能被檢測到。胸部X線檢查對早期感染的敏感性較低，通常用于出現(xiàn)咳嗽、低熱等可疑癥狀時的輔助診斷。部分人群可能攜帶結(jié)核分枝桿菌但不發(fā)病，稱為潛伏性結(jié)核感染，這類情況仍需醫(yī)學(xué)監(jiān)測。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)快速進(jìn)展型感染，接觸后1-2周即出現(xiàn)明顯癥狀，多見于艾滋病患者等嚴(yán)重免疫缺陷人群。新生兒、老年人及使用免疫抑制劑者也可能在短期內(nèi)發(fā)病。若接觸后出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、夜間盜汗、不明原因體重下降等癥狀，無論是否到達(dá)常規(guī)篩查時間都應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露或家庭密切接觸者，建議在接觸后即刻進(jìn)行基線檢查，并在8周后復(fù)查對比。
建議接觸者保持規(guī)律作息，保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入以增強(qiáng)抵抗力。居家環(huán)境注意通風(fēng)換氣，每日開窗不少于兩次。避免與免疫力低下人群密切接觸，咳嗽時用肘部遮擋口鼻。所有密切接觸者都應(yīng)完成全程篩查，確診潛伏感染者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性治療。出現(xiàn)呼吸道癥狀時應(yīng)主動佩戴口罩，并及時至感染科或呼吸科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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