寶寶被蚊子叮咬后出現(xiàn)紅腫屬于常見蟲咬性皮炎反應(yīng),通常無須特殊治療,但需警惕繼發(fā)感染或過敏反應(yīng)。蚊蟲叮咬后的皮膚炎癥反應(yīng)主要與蚊蟲唾液中的蛋白質(zhì)引發(fā)免疫應(yīng)答有關(guān),可通過冷敷緩解瘙癢,避免抓撓預(yù)防感染。
使用干凈毛巾包裹冰塊或冷藏后的濕紗布,在紅腫部位冷敷5-10分鐘,每日重復(fù)3-4次。低溫能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),同時降低局部神經(jīng)敏感性緩解瘙癢。冷敷時需注意避免凍傷,皮膚破損處禁用。家長需觀察寶寶是否因低溫刺激哭鬧,及時調(diào)整冷敷時長。
紅腫明顯時可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏。爐甘石洗劑通過氧化鋅成分收斂止癢,激素類藥膏能抑制免疫反應(yīng)減輕腫脹。涂抹前需清潔皮膚,避開眼周及黏膜部位。家長需注意激素藥膏連續(xù)使用不超過1周,嬰幼兒慎用含薄荷腦的止癢產(chǎn)品。
修剪寶寶指甲并佩戴棉質(zhì)手套,避免抓破皮膚引發(fā)細(xì)菌感染。已出現(xiàn)抓痕時可局部涂抹莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏預(yù)防感染。家長需每日檢查叮咬部位是否出現(xiàn)膿液、發(fā)熱或紅腫擴(kuò)散等感染征兆,嬰幼兒免疫系統(tǒng)未完善,繼發(fā)感染概率較高。
若紅腫直徑超過5厘米或伴隨蕁麻疹、呼吸困難,需立即就醫(yī)排除蚊蟲過敏。過敏體質(zhì)寶寶可預(yù)先口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑,但須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生劑量指導(dǎo)。家長需記錄過敏發(fā)作時間與癥狀特征,為后續(xù)脫敏治療提供依據(jù)。
安裝兒童安全蚊帳,使用嬰幼兒專用驅(qū)蚊貼含派卡瑞丁成分,避免含避蚊胺產(chǎn)品接觸皮膚。傍晚關(guān)閉門窗減少蚊蟲入室,清除家中積水容器。家長需注意寶寶出汗后及時清潔,汗液中乳酸成分易吸引蚊蟲。
保持寶寶皮膚清潔干燥,選擇純棉透氣衣物減少摩擦刺激。飲食上適當(dāng)增加維生素B1攝入,其代謝產(chǎn)物可通過汗液排出產(chǎn)生驅(qū)蚊效果。若紅腫持續(xù)3天未消退、出現(xiàn)水皰或發(fā)熱,應(yīng)及時就診皮膚科或兒科。夏季避免在黃昏時段進(jìn)行戶外活動,嬰兒推車需加裝防蚊網(wǎng)罩,定期檢查家中紗窗密封性。被叮咬后48小時內(nèi)避免食用海鮮等易致敏食物,洗澡水溫不宜超過38℃以免加重瘙癢。
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