支氣管炎患者可遵醫(yī)囑選用頭孢克洛干混懸劑、頭孢呋辛酯片、頭孢丙烯顆粒、頭孢地尼膠囊、頭孢克肟分散片等頭孢類抗生素。支氣管炎多由細(xì)菌感染引起,需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感藥物。
頭孢克洛干混懸劑適用于敏感菌引起的支氣管炎急性發(fā)作,對(duì)流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等常見(jiàn)致病菌有抑制作用。該藥物需空腹服用,可能出現(xiàn)腹瀉等胃腸反應(yīng)。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能。
頭孢呋辛酯片對(duì)產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌等耐藥菌有效,適用于伴濃痰的支氣管炎患者。服藥后可能出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng),青霉素過(guò)敏者慎用。建議固定時(shí)間間隔給藥以維持血藥濃度。
頭孢丙烯顆粒適用于兒童支氣管炎患者,對(duì)卡他莫拉菌等上呼吸道常見(jiàn)菌群抗菌活性較強(qiáng)。需注意與含鋁抗酸藥同服會(huì)降低藥效,用藥期間應(yīng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
頭孢地尼膠囊對(duì)肺炎支原體等非典型病原體有抑制作用,適用于遷延性支氣管炎。服藥后可能出現(xiàn)頭痛等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。避免與鐵劑同時(shí)服用。
頭孢克肟分散片對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性較好,適用于反復(fù)發(fā)作的慢性支氣管炎。長(zhǎng)期使用可能引起菌群失調(diào),用藥期間需觀察口腔黏膜是否出現(xiàn)白色念珠菌感染。
支氣管炎患者用藥期間應(yīng)保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液,避免接觸煙霧等刺激性氣體??蛇m當(dāng)食用雪梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食物,但不宜與抗生素同服。若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱等癥狀需立即復(fù)診,頭孢類藥物使用周期通常為5-7天,不可自行增減藥量或延長(zhǎng)療程。
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