陽(yáng)痿的生殖系統(tǒng)檢查主要包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等。陽(yáng)痿可能與血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌因素、心理性因素和藥物性因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
體格檢查是陽(yáng)痿的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)檢查外生殖器的發(fā)育情況,觀察陰莖有無(wú)畸形、包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖等問(wèn)題。同時(shí)會(huì)觸診睪丸大小和質(zhì)地,評(píng)估附睪、精索靜脈有無(wú)異常。通過(guò)直腸指檢可以初步判斷前列腺大小和質(zhì)地,有助于發(fā)現(xiàn)前列腺炎等疾病。體格檢查還能發(fā)現(xiàn)腹股溝疝、鞘膜積液等可能影響性功能的病變。
實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括性激素檢測(cè)、血糖檢測(cè)和血脂檢測(cè)等。性激素六項(xiàng)檢查可以評(píng)估睪酮、促黃體生成素等激素水平,幫助診斷性腺功能減退等內(nèi)分泌疾病??崭寡呛吞腔t蛋白檢測(cè)有助于發(fā)現(xiàn)糖尿病。血脂檢測(cè)可評(píng)估是否存在高脂血癥。必要時(shí)還需進(jìn)行甲狀腺功能、肝腎功能等檢查,排除全身性疾病導(dǎo)致的陽(yáng)痿。
影像學(xué)檢查主要包括陰莖彩色多普勒超聲和盆腔磁共振成像等。陰莖彩色多普勒超聲可以評(píng)估陰莖血流情況,是診斷血管性陽(yáng)痿的重要檢查。盆腔磁共振成像有助于發(fā)現(xiàn)盆腔腫瘤、血管畸形等器質(zhì)性病變。對(duì)于懷疑有脊髓或中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的患者,可能需要進(jìn)行脊柱或頭顱磁共振檢查。
特殊檢查包括夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)和陰莖海綿體造影等。夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)可以區(qū)分心理性和器質(zhì)性陽(yáng)痿,正常人在快速眼動(dòng)睡眠期會(huì)有自發(fā)勃起。陰莖海綿體造影可以明確靜脈漏的具體部位,為手術(shù)治療提供依據(jù)。這些檢查通常需要在??漆t(yī)院進(jìn)行,由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作和解讀結(jié)果。
心理評(píng)估是陽(yáng)痿檢查的重要組成部分,包括性功能問(wèn)卷和心理咨詢等。國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷是常用的評(píng)估工具,可以幫助量化勃起功能障礙的嚴(yán)重程度。心理咨詢有助于發(fā)現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。對(duì)于有明顯心理因素的患者,可能需要進(jìn)行專業(yè)的心理治療。
陽(yáng)痿患者平時(shí)應(yīng)注意保持健康的生活方式,避免吸煙、過(guò)量飲酒等不良習(xí)慣。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于改善血管功能。飲食上可多攝入富含鋅、精氨酸的食物,如牡蠣、堅(jiān)果等。同時(shí)要與伴侶保持良好的溝通,減輕心理壓力。若癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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