宮頸癌出血通常來源于宮頸部位的異常血管或腫瘤組織破裂。宮頸癌引起的出血可能表現(xiàn)為接觸性出血、不規(guī)則陰道出血或絕經(jīng)后出血,主要與腫瘤侵犯血管、宮頸表面糜爛或組織壞死有關(guān)。
宮頸癌早期可能僅在同房或婦科檢查后出現(xiàn)少量鮮紅色出血,這種接觸性出血是癌變組織脆性增加、毛細血管破裂的表現(xiàn)。隨著病情進展,腫瘤增大并浸潤深層組織時,可能破壞子宮動脈分支導(dǎo)致自發(fā)性的陰道出血,血液可能呈暗紅色并混有壞死組織。晚期患者若腫瘤侵犯膀胱或直腸,還可能出現(xiàn)血尿或便血。出血量從點滴狀到大量出血均有可能,長期慢性失血可能導(dǎo)致貧血。
宮頸癌出血需與宮頸炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜病變等疾病鑒別。建議出現(xiàn)異常陰道出血時及時進行宮頸TCT和HPV篩查,必要時通過陰道鏡活檢明確診斷。日常生活中應(yīng)避免劇烈運動或同房刺激出血部位,保持會陰清潔,選擇純棉透氣內(nèi)褲。定期婦科體檢是預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵,接種HPV疫苗可顯著降低患病風(fēng)險。
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