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肝硬化吐血可以治愈嗎

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肝硬化吐血一般難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可以有效控制癥狀并延緩病情進(jìn)展。肝硬化吐血多由門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂引起,屬于晚期并發(fā)癥,需緊急就醫(yī)處理。

肝硬化患者出現(xiàn)嘔血或黑便時,提示消化道出血,應(yīng)立即禁食并平臥送醫(yī)。治療以止血為首要目標(biāo),常用內(nèi)鏡下套扎術(shù)或組織膠注射止血,同時配合生長抑素類藥物降低門脈壓力。急性期后需長期服用普萘洛爾等β受體阻滯劑預(yù)防再出血,必要時考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)降低門脈壓力。病因治療需針對肝硬化原發(fā)病,如抗病毒治療乙肝肝硬化、戒酒治療酒精性肝硬化等。

極少數(shù)早期肝硬化患者在消除病因后可能出現(xiàn)肝纖維化逆轉(zhuǎn),但已出現(xiàn)嚴(yán)重門脈高壓并發(fā)癥者通常無法恢復(fù)肝臟正常結(jié)構(gòu)。終末期患者需評估肝移植指征,術(shù)后5年生存率可達(dá)較高水平。肝硬化吐血后1年內(nèi)再出血概率較高,需嚴(yán)格隨訪監(jiān)測。

患者應(yīng)保持低鹽軟食,避免堅(jiān)硬粗糙食物,限制動物蛋白攝入以防肝性腦病。日常監(jiān)測體重及腹圍變化,出現(xiàn)嗜睡或行為異常時及時就醫(yī)。絕對禁酒并避免肝毒性藥物,接種甲肝、乙肝疫苗預(yù)防感染。建議每3-6個月進(jìn)行胃鏡、超聲及肝功能檢查,由消化內(nèi)科和肝病科醫(yī)生共同制定個體化管理方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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