輸卵管造影檢查步驟主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、消毒鋪巾、導(dǎo)管置入、造影劑注入、影像采集五個環(huán)節(jié)。輸卵管造影是評估輸卵管通暢性的常用方法，需在月經(jīng)干凈后3-7天進行。
1、術(shù)前準(zhǔn)備
患者需完成血常規(guī)、白帶常規(guī)及傳染病篩查等基礎(chǔ)檢查，排除急性生殖道炎癥或全身感染。檢查前3天禁止性生活，當(dāng)日排空膀胱并簽署知情同意書。醫(yī)生會詢問過敏史，尤其是碘造影劑過敏史，必要時進行碘過敏試驗。
2、消毒鋪巾
患者取膀胱截石位，醫(yī)生用碘伏溶液對會陰部及陰道進行三遍消毒，鋪無菌洞巾建立無菌操作區(qū)域。宮頸鉗固定宮頸后，再次用生理鹽水沖洗宮頸管黏液，確保造影導(dǎo)管能順利進入宮腔。
3、導(dǎo)管置入
使用雙腔球囊導(dǎo)管經(jīng)宮頸插入宮腔，球囊注入1-2毫升生理鹽水防止導(dǎo)管滑脫。部分醫(yī)院采用金屬套管導(dǎo)管，需在X線透視下調(diào)整導(dǎo)管尖端位置至子宮角部，避免導(dǎo)管抵住宮壁影響造影劑流動。
4、造影劑注入
緩慢推注碘海醇等含碘造影劑，用量約5-10毫升。在X線透視下觀察造影劑充盈宮腔及輸卵管的過程，實時記錄動態(tài)圖像。推注壓力需均勻適度，過高可能導(dǎo)致輸卵管痙攣或假性梗阻。
5、影像采集
分別在造影劑剛進入宮腔、輸卵管顯影及盆腔彌散階段拍攝X光片，必要時增加斜位片。數(shù)字化設(shè)備可存儲動態(tài)影像供回放分析。檢查結(jié)束后取出導(dǎo)管，觀察30分鐘無過敏反應(yīng)方可離開。
術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴和性生活，遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。檢查后陰道少量出血屬正?，F(xiàn)象，但出血量超過月經(jīng)量或伴有組織物排出時應(yīng)立即就醫(yī)。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行操作，確保設(shè)備消毒規(guī)范及放射防護達標(biāo)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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