懷孕37周入盆通常會有下腹墜脹感、尿頻加重、呼吸變輕松等感覺。入盆是胎頭下降至骨盆入口的過程,屬于分娩前的生理性準備,主要有胎動減少、骨盆壓迫感、行走不便、食欲改善、假性宮縮頻繁等表現(xiàn)。
胎兒頭部固定于骨盆后活動空間受限,胎動幅度和頻率會較前減少。孕婦需每日規(guī)律監(jiān)測胎動,若12小時內(nèi)胎動少于10次或減少超過50%,建議及時就醫(yī)排除胎兒缺氧可能。入盆后胎位相對固定,但仍有輕微肢體活動,通常表現(xiàn)為局部鼓包或滑動感。
胎頭壓迫恥骨聯(lián)合及骶骨可能引發(fā)鈍痛或酸脹感,久坐久站后癥狀加重。部分孕婦會出現(xiàn)大腿根部牽拉痛,與骨盆韌帶松弛有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、骨盆帶支撐緩解不適,避免突然轉(zhuǎn)身或單側(cè)負重。若疼痛影響睡眠或行走,需排除恥骨聯(lián)合分離等病理情況。
胎兒下降使重心前移,孕婦常呈現(xiàn)典型"企鵝步態(tài)",步行時需分開雙腿保持平衡。建議穿防滑平底鞋,上下樓梯扶穩(wěn)扶手,避免提重物。伴隨的坐骨神經(jīng)壓迫可能導致單側(cè)臀部放射痛,側(cè)臥休息或改變體位通??删徑?。
子宮底下降減輕對胃部壓迫,孕婦胃灼熱、早飽感等癥狀明顯緩解,但需注意少食多餐避免體重增長過快。此時可增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,如魚肉、西藍花等,為分娩儲備體力。仍需控制高糖飲食以防胎兒過大。
入盆后可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為腹部間歇性發(fā)緊,持續(xù)時間短且強度不增加。與真臨產(chǎn)宮縮的區(qū)別在于:假性宮縮可通過改變體位緩解,不伴隨宮頸管縮短。若每小時宮縮超過4次或出現(xiàn)見紅、破水,應(yīng)立即就醫(yī)評估產(chǎn)程進展。
孕晚期需保持適度活動如散步、孕婦瑜伽,有助于胎頭進一步下降。每日飲水量維持在1.5-2升,注意會陰清潔預防感染。準備好待產(chǎn)包,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或陰道流血等臨產(chǎn)征兆時,及時前往醫(yī)院。定期產(chǎn)檢評估胎兒大小與骨盆條件,與醫(yī)生溝通分娩方案。
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