2歲寶寶咳嗽嘔吐出白痰可通過保持呼吸道濕潤、調(diào)整飲食、拍背排痰、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式治療??人試I吐出白痰通常由呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)、氣候變化、支氣管炎等原因引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右有助于稀釋痰液。讓寶寶吸入溫?zé)嵴羝材芫徑鈿獾栏稍?,可將浴室熱水打開制造蒸汽環(huán)境后抱寶寶停留5分鐘。避免環(huán)境過于干燥或寒冷刺激呼吸道。
少量多次喂食溫?zé)岬牧髻|(zhì)食物如米湯、蘋果泥。避免喂食甜膩、冰冷或易反酸的食物。餐后保持直立姿勢30分鐘,睡覺時(shí)抬高床頭15度。嘔吐后先禁食1小時(shí)再嘗試喂水觀察反應(yīng)。
家長需在餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行拍背,五指并攏呈空心掌,從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)3分鐘。配合體位引流效果更好,可讓寶寶俯臥在大腿上進(jìn)行拍背。注意觀察痰液性狀變化。
氨溴索口服溶液能分解黏痰,乙酰半胱氨酸顆??山档吞狄吼こ矶?,小兒肺熱咳喘顆粒適用于風(fēng)熱咳嗽。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長不可自行調(diào)整劑量。服藥后要監(jiān)測是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。
若咳嗽持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促、痰中帶血等情況需及時(shí)就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、胸片或病原學(xué)檢查。胃食管反流引起的嘔吐需通過24小時(shí)食管pH監(jiān)測確診。過敏體質(zhì)寶寶需排查過敏原。
家長應(yīng)每日記錄咳嗽嘔吐次數(shù)及痰液性狀變化,保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)。夜間可適當(dāng)增加室內(nèi)濕度,使用生理鹽水滴鼻保持鼻腔通暢。觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,防止脫水。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,氣候變化時(shí)注意增減衣物。若癥狀加重或出現(xiàn)拒食、嗜睡等表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
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