長(zhǎng)期服用降壓藥可能帶來(lái)一定的副作用，但多數(shù)情況下在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥可有效控制風(fēng)險(xiǎn)。降壓藥常見的潛在影響主要有肝功能異常、電解質(zhì)紊亂、干咳、頭暈、性功能障礙等。高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和藥物不良反應(yīng)，避免自行調(diào)整用藥方案。
1、肝功能異常
部分降壓藥如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，表現(xiàn)為食欲減退、乏力等癥狀。用藥期間需每3-6個(gè)月檢查肝功能，出現(xiàn)異常時(shí)可遵醫(yī)囑換用纈沙坦膠囊等對(duì)肝臟影響較小的藥物。避免同時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片等肝毒性藥物。
2、電解質(zhì)紊亂
利尿劑類降壓藥如氫氯噻嗪片可能導(dǎo)致低鉀血癥，患者可能出現(xiàn)肌無(wú)力、心悸等癥狀。建議配合螺內(nèi)酯片等保鉀利尿劑使用，日?？蛇m量食用香蕉、菠菜等富鉀食物。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液。
3、干咳癥狀
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片可能引起持續(xù)性干咳，與緩激肽積聚有關(guān)。若癥狀影響生活，可更換為氯沙坦鉀片等血管緊張素II受體拮抗劑。咳嗽期間應(yīng)避免辛辣刺激食物，保持空氣濕度。
4、體位性低血壓
α受體阻滯劑如特拉唑嗪片可能導(dǎo)致突然站立時(shí)血壓驟降，表現(xiàn)為頭暈、視物模糊。建議起床時(shí)動(dòng)作緩慢，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑調(diào)整為氨氯地平片等鈣通道阻滯劑，聯(lián)合使用彈力襪改善癥狀。
5、性功能障礙
β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可能影響勃起功能，與藥物抑制交感神經(jīng)活性有關(guān)?？蓢L試更換為硝苯地平控釋片，或聯(lián)用西地那非片。適度運(yùn)動(dòng)和心理疏導(dǎo)有助于改善性功能，避免過度焦慮。
高血壓患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，多吃芹菜、海帶等含鉀豐富的蔬菜。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次30-50分鐘。定期監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓，記錄波動(dòng)情況。避免擅自停藥或增減藥量，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。吸煙者需戒煙，限制酒精攝入，男性每日飲酒不超過25克酒精量。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于血壓控制。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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