急性乳腺炎引起發(fā)燒可通過抗生素治療、排空乳汁、冷敷鎮(zhèn)痛、調(diào)整哺乳方式、手術(shù)治療等方式緩解。急性乳腺炎通常由細(xì)菌感染、乳汁淤積、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
細(xì)菌感染引起的急性乳腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用藥物包括頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等??股乜梢种萍?xì)菌繁殖,緩解乳腺紅腫熱痛癥狀。用藥期間需觀察體溫變化,若72小時(shí)內(nèi)無改善需復(fù)診調(diào)整方案。哺乳期女性應(yīng)選擇不影響哺乳的藥物。
乳汁淤積是急性乳腺炎的重要誘因,需通過哺乳或吸奶器定期排空乳房。哺乳時(shí)先喂患側(cè)乳房,確保乳汁通暢。若疼痛劇烈可反向按壓乳暈減輕壓力,排乳后冷敷10分鐘緩解腫脹。避免過度排空刺激泌乳,保持2-3小時(shí)哺乳間隔。
急性期可采用冷敷緩解疼痛腫脹,將冰袋包裹毛巾后敷于患處,每次15分鐘,每日3-4次。冷敷能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),但需避開乳頭區(qū)域。若出現(xiàn)皮膚麻木應(yīng)暫停冷敷,哺乳前需清潔乳房殘留冰水。
糾正含接不良等錯(cuò)誤哺乳姿勢,確保嬰兒完全含住乳暈。交替更換哺乳體位,采用搖籃式、橄欖球式等不同姿勢均勻排空乳腺。哺乳后涂抹羊脂膏預(yù)防乳頭皸裂,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。
形成乳腺膿腫時(shí)需行膿腫切開引流術(shù),在超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸或手術(shù)切開排膿。術(shù)后需繼續(xù)抗生素治療,保持引流口清潔干燥。嚴(yán)重病例可能需暫時(shí)中斷哺乳,使用吸奶器維持泌乳功能直至愈合。
急性乳腺炎患者應(yīng)保持充足休息,每日飲水量不少于2000毫升,飲食以清淡易消化為主,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。發(fā)熱期間可進(jìn)行溫水擦浴物理降溫,體溫超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。注意觀察乳房皮膚顏色變化,如出現(xiàn)紫紅色斑塊或劇烈疼痛需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可做輕柔的乳房按摩促進(jìn)血液循環(huán),但避免直接按壓炎癥區(qū)域。堅(jiān)持正確哺乳預(yù)防復(fù)發(fā),哺乳前后用溫水清潔乳頭。
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