甲苯磺酸尼拉帕利膠囊的副作用主要有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、疲勞、頭痛、高血壓等。該藥物為PARP抑制劑,主要用于卵巢癌等惡性腫瘤的維持治療,使用期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
甲苯磺酸尼拉帕利膠囊可能引起貧血、中性粒細(xì)胞減少和血小板減少等骨髓抑制反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、易感染或出血傾向。治療期間需定期檢查血常規(guī),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液或輸注成分血。
常見(jiàn)惡心、嘔吐、腹瀉或便秘,可能與藥物直接刺激胃腸黏膜有關(guān)。建議少量多餐,避免油膩食物。癥狀嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、蒙脫石散等對(duì)癥藥物。
約半數(shù)患者用藥后出現(xiàn)持續(xù)性疲勞感,可能與藥物代謝產(chǎn)物影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。應(yīng)合理安排作息,避免過(guò)度勞累,必要時(shí)可進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理。
部分患者服藥后出現(xiàn)輕度至中度頭痛,通常與腦血管張力改變相關(guān)。可嘗試?yán)浞笄邦~,若疼痛持續(xù)應(yīng)排除高血壓可能,避免自行服用布洛芬緩釋膠囊等止痛藥。
藥物可能引起血壓升高,表現(xiàn)為頭暈、視物模糊。用藥前需控制基礎(chǔ)血壓,治療期間每日監(jiān)測(cè),必要時(shí)聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。
使用甲苯磺酸尼拉帕利膠囊期間應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食,適量補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟和深色蔬菜,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需維持每日30分鐘步行。治療前需完善心電圖、肝腎功能檢查,服藥后第1個(gè)月每周復(fù)查血常規(guī)和血壓,出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38℃、嚴(yán)重頭痛或皮下瘀斑應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。藥物需避光保存,固定時(shí)間服用以維持血藥濃度穩(wěn)定。
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