轉(zhuǎn)氨酶偏高不一定是肝炎,可能與生理性因素或肝臟、心臟等其他器官疾病有關(guān)。主要影響因素有劇烈運(yùn)動、藥物損傷、脂肪肝、心肌炎、病毒性肝炎等。
短時間內(nèi)高強(qiáng)度運(yùn)動會促使肌肉細(xì)胞釋放轉(zhuǎn)氨酶,導(dǎo)致指標(biāo)暫時性升高。通常休息3-5天后可自行恢復(fù),無須特殊治療。
長期服用對乙酰氨基酚片、阿托伐他汀鈣片等肝毒性藥物可能損傷肝細(xì)胞,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高伴食欲減退。需及時停藥并遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。
肝臟脂肪堆積會引發(fā)慢性炎癥反應(yīng),轉(zhuǎn)氨酶輕度升高且伴隨右上腹悶脹。建議通過低脂飲食和有氧運(yùn)動改善,必要時使用多烯磷脂酰膽堿膠囊。
心肌細(xì)胞壞死時釋放的轉(zhuǎn)氨酶以AST為主,常伴隨胸悶氣短。需完善心電圖檢查,急性期需臥床并使用輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌。
乙型肝炎病毒等感染會導(dǎo)致肝細(xì)胞大面積壞死,轉(zhuǎn)氨酶顯著升高并出現(xiàn)黃疸。確診需檢測肝炎病毒標(biāo)志物,抗病毒治療可選用恩替卡韋分散片。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時應(yīng)避免飲酒和油膩飲食,保證充足睡眠。若指標(biāo)持續(xù)超過正常值2倍或伴隨乏力、黃疸等癥狀,需及時到消化內(nèi)科或肝病科就診,完善超聲、病毒學(xué)等檢查明確病因。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素E軟膠囊等抗氧化劑保護(hù)肝細(xì)胞。
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