小兒哮喘與過(guò)敏性鼻炎常為共患疾病,兩者在發(fā)病機(jī)制、誘發(fā)因素及治療策略上存在密切關(guān)聯(lián)。過(guò)敏性鼻炎可能加重哮喘癥狀,而哮喘控制不佳也可能影響鼻炎病程。
過(guò)敏性鼻炎患者的鼻黏膜炎癥反應(yīng)可能通過(guò)神經(jīng)反射或炎癥介質(zhì)擴(kuò)散,誘發(fā)或加重支氣管高反應(yīng)性,導(dǎo)致哮喘發(fā)作。鼻腔作為呼吸道首道屏障,其功能障礙會(huì)使過(guò)敏原直接進(jìn)入下呼吸道。臨床數(shù)據(jù)顯示,過(guò)敏性鼻炎患兒后續(xù)發(fā)生哮喘的概率明顯增高,兩者均屬于同一氣道炎癥性疾病范疇。
部分患兒可能僅表現(xiàn)為單一疾病,這與個(gè)體免疫調(diào)節(jié)差異、環(huán)境暴露程度有關(guān)。早發(fā)性過(guò)敏性鼻炎但未及時(shí)干預(yù)的患兒,后期出現(xiàn)哮喘的風(fēng)險(xiǎn)更高。某些特殊類型的過(guò)敏原如塵螨、花粉等,更易同時(shí)引發(fā)上下呼吸道癥狀。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)患兒呼吸狀況,保持居住環(huán)境清潔,避免接觸已知過(guò)敏原。若出現(xiàn)夜間咳嗽、運(yùn)動(dòng)后喘息或持續(xù)鼻塞等癥狀,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診。通過(guò)規(guī)范化的抗炎治療和過(guò)敏原回避,可有效控制兩種疾病的進(jìn)展。
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