咽喉癌的早期癥狀和前兆主要有聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽疼痛、頸部腫塊、持續(xù)性咳嗽等。咽喉癌可能與長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、慢性咽喉炎反復(fù)發(fā)作、職業(yè)暴露、遺傳因素等有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)。
1、聲音嘶啞
聲音嘶啞是咽喉癌最常見的早期癥狀，尤其是聲門型喉癌的典型表現(xiàn)。腫瘤侵犯聲帶或喉返神經(jīng)時(shí)，會(huì)導(dǎo)致聲帶振動(dòng)異常，出現(xiàn)持續(xù)性聲音嘶啞。這種嘶啞通常超過兩周不緩解，且逐漸加重，普通咽喉炎或過度用嗓引起的嘶啞多在休息后改善。患者可能伴隨發(fā)聲費(fèi)力、氣息聲明顯等癥狀，需通過喉鏡或影像學(xué)檢查鑒別。
2、咽喉異物感
咽喉部持續(xù)存在的異物感或梗阻感可能提示腫瘤生長(zhǎng)?；颊叱Ｃ枋鰹檠什坑袞|西卡住，咳不出也咽不下，進(jìn)食時(shí)癥狀可能加重。這種異物感與慢性咽炎的區(qū)別在于位置較固定，且可能伴隨吞咽功能下降。腫瘤較大時(shí)可能壓迫食管入口，導(dǎo)致進(jìn)食困難，需警惕下咽癌或環(huán)后區(qū)癌變。
3、吞咽疼痛
吞咽時(shí)出現(xiàn)單側(cè)咽喉疼痛是重要警示信號(hào)，尤其疼痛向同側(cè)耳部放射時(shí)更需重視。腫瘤潰爛或繼發(fā)感染時(shí)可引起灼痛感，進(jìn)食刺激性食物后加劇。部分患者會(huì)因疼痛減少進(jìn)食導(dǎo)致體重下降。該癥狀需與急性扁桃體炎鑒別，后者多為雙側(cè)疼痛且伴有發(fā)熱。
4、頸部腫塊
頸部無痛性腫塊可能是咽喉癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的首發(fā)表現(xiàn)，常見于下頜角后方或胸鎖乳突肌周圍。腫塊質(zhì)地較硬，活動(dòng)度差，可能進(jìn)行性增大。約三成喉癌患者以頸部轉(zhuǎn)移灶為首發(fā)癥狀，原發(fā)灶可能隱匿在梨狀窩或舌根等部位，需通過增強(qiáng)CT或PET-CT定位。
5、持續(xù)性咳嗽
無明顯誘因的干咳超過一個(gè)月需排查咽喉癌。腫瘤刺激喉部敏感神經(jīng)或分泌物倒流可引起反射性咳嗽，夜間平臥時(shí)可能加重。若咳痰帶血或出現(xiàn)呼吸困難，提示腫瘤可能已侵犯氣管或伴有壞死出血，屬于病情進(jìn)展的表現(xiàn)，需緊急處理。
咽喉癌高危人群應(yīng)定期進(jìn)行喉鏡檢查，建議戒煙限酒，避免食用過熱、腌制及霉變食物。保持口腔衛(wèi)生，治療反流性食管炎可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)須盡早就診耳鼻喉科，通過電子喉鏡、病理活檢等明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)可通過激光手術(shù)或放療獲得良好預(yù)后，五年生存率超過八成。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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