救心丹不適合孕婦、哺乳期女性、兒童、對(duì)藥物成分過敏者以及嚴(yán)重肝腎功能不全患者服用。救心丹主要含有冰片、麝香等成分,具有活血化瘀、開竅醒神的功效,常用于氣滯血瘀型冠心病心絞痛。
救心丹含有的麝香具有活血通經(jīng)作用,可能刺激子宮收縮,增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。孕婦服用后可能出現(xiàn)下腹墜痛、陰道流血等先兆流產(chǎn)癥狀。妊娠期心血管不適建議通過吸氧、左側(cè)臥位等物理方式緩解,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕產(chǎn)婦專用藥物。
藥物有效成分可能通過乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi),冰片等成分可能影響新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。哺乳期出現(xiàn)胸悶氣短癥狀時(shí),可選擇丹參滴丸等哺乳期相對(duì)安全的中成藥,且服藥后需間隔4小時(shí)再哺乳。
兒童心血管系統(tǒng)發(fā)育不完善,對(duì)藥物敏感性高,救心丹的強(qiáng)效活血作用可能導(dǎo)致心率失常。兒童胸痛需先排除心肌炎等器質(zhì)性疾病,治療可選用果糖二磷酸鈉口服溶液等兒科專用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。
對(duì)麝香、冰片或川芎等成分過敏者服用后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、喉頭水腫等過敏反應(yīng)。過敏測(cè)試顯示組胺釋放試驗(yàn)陽性者應(yīng)禁用,可改用不含動(dòng)物成分的復(fù)方丹參片替代。
嚴(yán)重肝腎功能損害患者代謝藥物能力下降,可能導(dǎo)致冰片等成分蓄積中毒。腎功能衰竭患者服用后可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐等冰片中毒癥狀,此類患者建議使用單硝酸異山梨酯緩釋片等西藥控制心絞痛。
服用救心丹期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),注意監(jiān)測(cè)血壓心率變化。心絞痛發(fā)作頻繁或服藥后癥狀未緩解者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影等檢查,中重度冠脈狹窄患者可能需要支架植入治療。日??蛇M(jìn)行太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)改善心肌供血,但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不誘發(fā)心絞痛為度。
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