羊癲瘋發(fā)作時(shí)需保持患者安全、防止受傷,避免強(qiáng)行約束或塞入異物,記錄發(fā)作時(shí)間并及時(shí)送醫(yī)。羊癲瘋是癲癇發(fā)作的俗稱,急救措施主要有保持呼吸道通暢、防止舌咬傷、移除危險(xiǎn)物品、避免按壓肢體、觀察發(fā)作特征。
立即將患者平臥,頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)和腰帶。口腔分泌物或嘔吐物可能阻塞氣道,可用軟布清理口鼻,但禁止將手指或硬物伸入口中。若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作,需立即呼叫急救。
發(fā)作時(shí)牙關(guān)緊閉可能導(dǎo)致舌部咬傷,可在患者牙關(guān)未緊閉前墊入軟布卷,但不可強(qiáng)行撬開牙齒。發(fā)作結(jié)束后檢查口腔有無出血,避免使用筷子等硬物,以免造成牙齒損傷或誤吸。
迅速移開周圍的尖銳物品、硬物或高溫物體,在患者頭部下方墊軟墊保護(hù)。避免移動(dòng)患者至危險(xiǎn)環(huán)境,如樓梯、水池邊。若在公共場(chǎng)所發(fā)作,需疏散圍觀人群保證通風(fēng)。
抽搐時(shí)不可強(qiáng)行按壓肢體或試圖終止發(fā)作,否則可能導(dǎo)致骨折或肌肉拉傷。發(fā)作過程中僅需輕扶患者避免跌落,觀察肢體抽動(dòng)的部位和持續(xù)時(shí)間,為后續(xù)醫(yī)療診斷提供信息。
記錄發(fā)作開始和結(jié)束時(shí)間、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化及肢體活動(dòng)特點(diǎn)。部分患者發(fā)作后可能出現(xiàn)意識(shí)模糊或定向力障礙,需陪伴至完全清醒。若首次發(fā)作、孕婦發(fā)作或伴有高熱外傷,必須送醫(yī)排查病因。
癲癇發(fā)作后患者常感疲憊,需提供安靜環(huán)境休息,避免立即進(jìn)食飲水。日常應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等,避免熬夜、飲酒或光刺激。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),定期陪同患者復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測(cè)。
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