先兆流產(chǎn)通常無須立即進(jìn)行人流手術(shù),需根據(jù)胚胎發(fā)育情況及孕婦身體狀況綜合評估。先兆流產(chǎn)可能由黃體功能不足、胚胎染色體異常、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染或免疫因素等引起,臨床表現(xiàn)為陰道流血、下腹墜痛等癥狀。
先兆流產(chǎn)的處理需優(yōu)先評估胚胎活性。若超聲檢查顯示胚胎存活且孕周相符,通常建議臥床休息、禁止性生活,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物進(jìn)行保胎治療。孕婦需避免劇烈運(yùn)動和精神緊張,同時(shí)監(jiān)測血HCG及孕酮水平變化。
若超聲提示胚胎停育或孕囊形態(tài)異常,則需考慮終止妊娠。此時(shí)可選擇藥物流產(chǎn)如米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片,或行負(fù)壓吸引術(shù)等人工流產(chǎn)手術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)孕周及子宮恢復(fù)情況決定,術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查。
先兆流產(chǎn)孕婦應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,避免生冷辛辣食物。注意會陰清潔,每日更換內(nèi)褲并使用溫水清洗。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和游泳,2周內(nèi)避免重體力勞動。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需立即就醫(yī)。建議備孕前進(jìn)行孕前檢查,孕期定期產(chǎn)檢以降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
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