腸道排出的寄生蟲種類較多,主要有蛔蟲、絳蟲、鉤蟲、蟯蟲、鞭蟲等。
蛔蟲是人體最常見的腸道寄生蟲之一,成蟲形似蚯蚓,呈乳白色或淡紅色。感染后可能無明顯癥狀,也可能出現(xiàn)臍周陣發(fā)性疼痛、食欲不振、營養(yǎng)不良、磨牙、蕁麻疹等癥狀。感染途徑主要是食用了被蟲卵污染的食物或水。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用驅(qū)蟲藥物,如阿苯達唑片、甲苯咪唑片、復(fù)方甲苯咪唑片等。
絳蟲為帶狀分節(jié)的寄生蟲,蟲體節(jié)片可隨糞便排出,有時呈白色米粒狀。感染后可能出現(xiàn)腹部隱痛、腹瀉、消化不良、體重減輕,嚴(yán)重時可能因蟲體阻塞腸道導(dǎo)致腸梗阻。感染途徑主要是食用了未煮熟的含有囊尾蚴的豬肉或牛肉。治療需遵醫(yī)囑使用吡喹酮片、阿苯達唑片等藥物,有時需要內(nèi)鏡下取出蟲體。
鉤蟲體型較小,成蟲寄生于小腸黏膜,以吸血為生。感染初期可能出現(xiàn)皮膚幼蟲移行處的瘙癢性皮疹,稱為鉤蚴性皮炎。成蟲寄生后可導(dǎo)致慢性失血,引發(fā)缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸,以及上腹不適、異食癖等癥狀。感染途徑主要是幼蟲經(jīng)皮膚接觸污染土壤而侵入。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿苯達唑片、甲苯咪唑片等藥物,并補充鐵劑糾正貧血。
蟯蟲體型細(xì)小,呈白色線頭狀,雌蟲常在夜間爬至肛門外產(chǎn)卵,引起肛門及會陰部劇烈瘙癢,影響睡眠。兒童感染率較高,可能伴有煩躁不安、夜驚、食欲減退等癥狀。感染途徑主要是經(jīng)手口途徑,通過接觸被蟲卵污染的物品、食物或搔抓肛門后手部沾染蟲卵而感染。治療需遵醫(yī)囑使用阿苯達唑片、甲苯咪唑片等,并需全家同治,注意個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。
鞭蟲前部細(xì)長如鞭,后部較粗,寄生于盲腸和結(jié)腸。輕度感染常無癥狀,重度感染可能導(dǎo)致腹痛、慢性腹瀉、大便帶血或黏液、直腸脫垂,兒童可能出現(xiàn)生長遲緩、營養(yǎng)不良和貧血。感染途徑是經(jīng)口攝入被蟲卵污染的食物或水。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿苯達唑片、甲苯咪唑片等藥物。
發(fā)現(xiàn)糞便中有寄生蟲或蟲節(jié),應(yīng)立即就醫(yī),由醫(yī)生進行糞便檢查以明確蟲種,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療,切勿自行購買驅(qū)蟲藥服用。預(yù)防腸道寄生蟲感染的關(guān)鍵在于養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后要徹底洗手,蔬菜水果要清洗干凈,肉類、水產(chǎn)務(wù)必煮熟煮透后方可食用,不飲用生水。家庭環(huán)境衛(wèi)生也需注意,定期清潔,勤換洗床單被褥。對于兒童,家長需加強教育,糾正其吸吮手指等不良習(xí)慣,并定期檢查。若家庭成員中有人感染,應(yīng)同時進行檢查和治療,避免交叉感染。
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