腎腫瘤屬于泌尿外科或腫瘤科。腎腫瘤可能與遺傳因素、長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)、吸煙、肥胖、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、腰部疼痛、腹部腫塊等癥狀。
泌尿外科主要負(fù)責(zé)腎臟、輸尿管、膀胱等泌尿系統(tǒng)疾病的診斷和治療。腎腫瘤患者通常需要在該科室進(jìn)行影像學(xué)檢查、活檢等確診手段,并根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、射頻消融等治療方案。對(duì)于良性腫瘤或早期惡性腫瘤,泌尿外科醫(yī)生可通過(guò)腹腔鏡或機(jī)器人輔助手術(shù)進(jìn)行微創(chuàng)治療。
腫瘤科主要針對(duì)惡性腫瘤的綜合治療。若腎腫瘤確診為腎癌且存在轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),腫瘤科醫(yī)生會(huì)制定放療、靶向治療或免疫治療方案。例如使用舒尼替尼膠囊、帕唑帕尼片等靶向藥物抑制腫瘤生長(zhǎng),或采用納武利尤單抗注射液進(jìn)行免疫治療。
影像診斷科通過(guò)超聲、CT或MRI等檢查手段協(xié)助明確腫瘤位置和分期。增強(qiáng)CT能清晰顯示腫瘤血供情況,MRI對(duì)判斷腫瘤是否侵犯腎周脂肪或靜脈更有優(yōu)勢(shì),這些檢查結(jié)果對(duì)泌尿外科和腫瘤科制定治療方案具有重要參考價(jià)值。
病理科負(fù)責(zé)對(duì)腎腫瘤活檢或手術(shù)標(biāo)本進(jìn)行組織學(xué)診斷。通過(guò)顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)、免疫組化檢測(cè)等技術(shù),可明確腫瘤為腎透明細(xì)胞癌、乳頭狀腎細(xì)胞癌或其他罕見(jiàn)類型,該結(jié)果直接影響后續(xù)治療策略的選擇。
介入放射科可對(duì)部分無(wú)法手術(shù)的腎腫瘤患者實(shí)施動(dòng)脈栓塞治療。通過(guò)導(dǎo)管向腫瘤供血?jiǎng)用}注入栓塞劑阻斷血供,能有效控制腫瘤進(jìn)展。該科室還能在CT引導(dǎo)下進(jìn)行經(jīng)皮穿刺冷凍消融,適用于高齡或合并癥較多的患者。
腎腫瘤患者確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤破裂,飲食需控制高蛋白攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān),建議選擇低鹽低脂食物并戒煙限酒。術(shù)后患者需定期復(fù)查腎功能和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)是否有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移跡象。若出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)骨痛等異常癥狀應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查,靶向治療期間需密切觀察藥物不良反應(yīng)。
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