脂溢性皮炎在中醫(yī)理論中稱為面游風或白屑風,主要與肺胃濕熱、血虛風燥、肝膽濕熱等證型相關。中醫(yī)認為該病多因飲食不節(jié)、情志失調、外感風邪導致體內濕熱蘊結,發(fā)于肌膚所致。
長期嗜食辛辣肥甘厚味可損傷脾胃,釀生濕熱,濕熱上蒸頭面則出現(xiàn)紅斑油膩。此類患者常伴口臭便秘,舌紅苔黃膩。治療需清熱化濕,可選用枇杷清肺飲加減,外用以黃柏、苦參等煎湯濕敷。日常需忌食燒烤火鍋等助濕熱的食物。
久病或體質虛弱導致陰血不足,肌膚失養(yǎng)則干燥脫屑,血虛生風可見瘙癢。多見于老年人或產后女性,皮損干燥有細碎鱗屑。宜養(yǎng)血潤燥,方用當歸飲子配合首烏藤、白鮮皮等,可外用大楓子油潤膚。需避免過度洗浴及堿性清潔劑刺激。
情志不暢致肝郁化火,肝膽濕熱循經上犯則見耳后、發(fā)際油膩紅斑?;颊叨喟闊┰暌着?,口苦咽干。治療需清利肝膽,常用龍膽瀉肝湯加野菊花、蒲公英,局部可涂青黛散。需調節(jié)情緒保證充足睡眠。
素體脾虛運化無力,水濕停聚與外邪相搏,表現(xiàn)為頭面油膩伴腫脹。常見于過勞人群,舌淡胖有齒痕。需健脾除濕,參苓白術散加炒薏苡仁、茯苓皮,外敷馬齒莧搗汁。忌食生冷甜膩加重脾濕。
風熱之邪客于肌膚,與內濕相合則突發(fā)紅色丘疹,多見于春秋季節(jié)。治宜疏風清熱,消風散配合金銀花、連翹等,外擦三黃洗劑。注意避免抓撓及日曬刺激。
中醫(yī)治療脂溢性皮炎強調辨證施治,除內服湯藥外,需配合飲食調理與情志養(yǎng)護。濕熱體質者宜常食綠豆、冬瓜等清熱利濕食材,血虛者適當進食紅棗、黑芝麻。避免熬夜及精神緊張,洗護時選用溫和的中藥成分洗發(fā)露。癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染時,應及時就醫(yī)結合中西醫(yī)綜合治療。
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