藥流一般建議在停經(jīng)49天內(nèi)進(jìn)行,具體時(shí)間需根據(jù)孕囊大小和個(gè)體情況由醫(yī)生評(píng)估決定。
藥流是通過藥物終止早期妊娠的方法,其成功率與孕周密切相關(guān)。停經(jīng)35-49天是藥流的適宜時(shí)間窗,此時(shí)孕囊直徑通常在10-25毫米范圍內(nèi),子宮蛻膜組織尚未過度增厚,藥物對(duì)孕囊的剝離效果較好。孕周計(jì)算應(yīng)從末次月經(jīng)第一天開始,通過超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠后,醫(yī)生會(huì)評(píng)估孕囊發(fā)育狀態(tài)。若孕囊過小可能存在藥物吸收不全風(fēng)險(xiǎn),過大則可能增加流產(chǎn)不全概率。藥流前需完善血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等檢查,排除藥物禁忌證。用藥方案通常為米非司酮配伍米索前列醇,前者阻斷孕激素受體使蛻膜壞死,后者促進(jìn)子宮收縮排出胚胎。整個(gè)過程需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下完成,服藥后需觀察陰道出血量及組織物排出情況。
藥流后應(yīng)注意臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)兩周。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉等,幫助糾正貧血。一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留。如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量?jī)杀兜惹闆r,需立即就醫(yī)處理。后續(xù)需采取可靠避孕措施,建議至少間隔6個(gè)月再考慮再次妊娠。
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