頸椎引起的眩暈癥可通過改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎性眩暈通常由椎動脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎退行性變、頸部肌肉勞損、頸椎不穩(wěn)等因素引起。
1、改善生活習(xí)慣
避免長時間低頭或保持固定姿勢，每隔1小時活動頸部5分鐘。調(diào)整枕頭高度至8-15厘米，選擇記憶棉或乳膠材質(zhì)。工作臺高度應(yīng)使電腦屏幕與視線平齊，減少頸部前傾。睡眠時采用仰臥位或側(cè)臥位，避免俯臥壓迫頸椎。日?？蛇M(jìn)行游泳、羽毛球等有助于頸椎活動的運動。
2、物理治療
頸椎牽引可擴(kuò)大椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療能改善局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘。紅外線照射可緩解肌肉痙攣，每日1-2次。專業(yè)按摩需避開頸椎橫突區(qū)，重點放松斜方肌和胸鎖乳突肌。冷敷適用于急性期腫脹，熱敷適合慢性疼痛。
3、藥物治療
甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)，改善眩暈癥狀。鹽酸氟桂利嗪膠囊能擴(kuò)張椎基底動脈，增加腦供血。塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。眩暈嚴(yán)重時可短期使用地芬尼多片控制癥狀。肌肉緊張者可配合鹽酸乙哌立松片松弛頸肌。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取風(fēng)池、百會、頸夾脊等穴位，每周3次。推拿采用滾法、揉法松解頸部筋結(jié)。中藥可用葛根湯加減改善椎動脈供血，天麻鉤藤飲調(diào)理肝陽上亢型眩暈。艾灸大椎穴可溫通經(jīng)絡(luò)。拔罐能在肩頸部形成負(fù)壓促進(jìn)氣血運行。
5、手術(shù)治療
經(jīng)非手術(shù)治療無效且存在明顯椎間盤突出時，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄者。人工椎間盤置換術(shù)能保留頸椎活動度。手術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)證，術(shù)后需佩戴頸托4-6周。微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小但適應(yīng)證有限。
日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動作，乘車時使用頸枕保護(hù)。飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉，適量食用核桃、黑芝麻改善腦循環(huán)。堅持做頸椎米字操，動作要緩慢到位。冬季注意頸部保暖，夏季避免空調(diào)直吹。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、視物模糊或行走不穩(wěn)，應(yīng)及時到骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診，必要時行頸椎MRI和椎動脈超聲檢查。定期復(fù)查頸椎X線片觀察穩(wěn)定性，避免發(fā)展成慢性眩暈。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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