腰痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部鈍痛、放射痛、活動(dòng)受限等癥狀。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰肌勞損,主要表現(xiàn)為腰部酸脹痛,活動(dòng)后加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,避免久坐久站,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊等藥物鎮(zhèn)痛。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng),引發(fā)腰部劇痛伴下肢放射痛。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致椎體承重能力下降,易出現(xiàn)椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為體位改變時(shí)突發(fā)劇痛。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,日常注意防跌倒。
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腎絞痛并向腰部放射,常伴血尿、尿頻。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
自身免疫異常導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥,晨起時(shí)腰背僵硬明顯,活動(dòng)后減輕。需長(zhǎng)期服用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免腰部受涼。每周進(jìn)行3-5次游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量,搬運(yùn)重物時(shí)注意屈髖下蹲。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。
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