鼻竇炎可通過藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療、手術(shù)治療及生活調(diào)理等方式治療。鼻竇炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常及環(huán)境刺激等因素引起。
鼻竇炎患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制細(xì)菌感染。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑有助于減輕鼻腔黏膜炎癥。黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊能促進(jìn)分泌物排出。伴有過敏癥狀者可口服氯雷他定片緩解鼻癢、噴嚏。疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊。
使用生理鹽水或?qū)S孟幢瞧鬟M(jìn)行鼻腔沖洗,每日1-2次,可清除鼻腔分泌物和過敏原。沖洗時保持頭部前傾45度,避免嗆咳。水溫需接近體溫,沖洗后輕柔擤鼻。該方法對兒童及孕婦安全性較高,但急性中耳炎發(fā)作期禁用。
超短波治療通過高頻電磁波改善鼻竇局部血液循環(huán)。蒸汽吸入可稀釋黏液,建議加入桉葉油等揮發(fā)性物質(zhì)。鼻竇區(qū)熱敷每日3次,每次15分鐘,溫度不超過40℃。這些方法適用于慢性鼻竇炎緩解期,急性感染伴發(fā)熱時應(yīng)暫停。
經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇開放術(shù)適用于藥物治療無效的慢性鼻竇炎,可解除竇口阻塞。鼻中隔偏曲矯正術(shù)能改善鼻腔通氣功能。術(shù)后需定期換藥清理術(shù)腔,避免粘連。兒童患者手術(shù)指征需嚴(yán)格評估,通常12歲后考慮。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。戒煙并避免二手煙刺激。游泳時使用鼻夾防止嗆水。冬季外出佩戴口罩,減少冷空氣直接刺激。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,過敏體質(zhì)者需記錄食物日記。
鼻竇炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞導(dǎo)致免疫力下降。每日飲水量不少于1500毫升,有助于稀釋鼻腔分泌物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳,但霧霾天需減少戶外活動。擤鼻時需單側(cè)交替進(jìn)行,避免壓力過大引發(fā)中耳炎。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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