鼻竇炎可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。鼻竇炎通常由感染、過(guò)敏、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、環(huán)境刺激等因素引起。
1、藥物治療
細(xì)菌性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、克拉霉素片等抗生素。過(guò)敏性鼻竇炎需配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過(guò)敏藥物。急性發(fā)作期可短期使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。用藥期間避免自行增減劑量，出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)Ｓ孟幢瞧髅咳諞_洗鼻腔1-2次，有助于清除膿性分泌物和過(guò)敏原。沖洗時(shí)保持頭部?jī)A斜45度，水溫接近體溫為宜。合并鼻出血或中耳炎發(fā)作期應(yīng)暫停沖洗。兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用兒童專用洗鼻壺。
3、手術(shù)治療
經(jīng)藥物保守治療無(wú)效的慢性鼻竇炎可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)，包括開(kāi)放竇口、切除息肉等操作。伴有嚴(yán)重鼻中隔偏曲者可能需同期行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查清理術(shù)腔，恢復(fù)期約2-3個(gè)月。高齡患者或凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
4、物理治療
采用超聲霧化吸入生理鹽水或藥物可促進(jìn)鼻竇引流，每次15-20分鐘。紅外線照射面部可改善局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)5-7天。急性鼻竇炎發(fā)熱期禁用熱療，物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、中醫(yī)調(diào)理
肺脾氣虛型可用玉屏風(fēng)顆粒配合針灸迎香穴，風(fēng)熱犯肺型宜服辛夷清肺飲。艾灸大椎穴對(duì)緩解鼻塞有效，每周2-3次。治療期間忌食生冷辛辣，過(guò)敏性體質(zhì)者需避免艾煙刺激。中藥療程通常需持續(xù)4-8周。
日常需保持居室濕度40%-60%，冬季外出佩戴口罩防寒。飲食宜清淡，多食白蘿卜、蓮藕等清熱食物，避免奶制品和甜食加重分泌物。堅(jiān)持鼻腔按摩迎香穴，每日2次每次5分鐘。游泳時(shí)注意防止嗆水，潛水需佩戴鼻夾。癥狀反復(fù)或持續(xù)超過(guò)12周應(yīng)及時(shí)復(fù)查鼻竇CT，排除真菌性鼻竇炎等特殊類(lèi)型。合并哮喘或鼻息肉患者建議每3個(gè)月隨訪1次。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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