內(nèi)眼角有異物感可能由結(jié)膜異物、干眼癥、結(jié)膜炎、倒睫、角膜炎等原因引起。
灰塵、睫毛等微小異物進(jìn)入結(jié)膜囊時(shí)會產(chǎn)生持續(xù)性的摩擦感。表現(xiàn)為突然發(fā)生的單側(cè)眼刺痛感,伴隨反射性流淚。需用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,必要時(shí)使用氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。禁用揉眼行為以免造成角膜劃傷。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會導(dǎo)致眼表干燥,產(chǎn)生類似沙粒摩擦的不適感。常見于長期使用電子屏幕、佩戴隱形眼鏡人群。建議使用玻璃酸鈉滴眼液滋潤眼表,配合熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。需要控制用眼時(shí)長并保持環(huán)境濕度。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的結(jié)膜充血腫脹,會產(chǎn)生明顯的異物感和分泌物增多。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性結(jié)膜炎需用更昔洛韋凝膠。需注意避免交叉感染,保持眼部清潔。
睫毛生長方向異常會反復(fù)刺激角膜,產(chǎn)生持續(xù)性異物感。輕度倒睫可用鑷子拔除,反復(fù)發(fā)作需行電解毛囊術(shù)。臨時(shí)緩解可使用紅霉素眼膏保護(hù)角膜,避免繼發(fā)感染。
角膜上皮損傷時(shí)會出現(xiàn)劇烈異物感伴畏光流淚。細(xì)菌性角膜炎需用妥布霉素滴眼液,真菌性角膜炎要用那他霉素滴眼液。需緊急就醫(yī)防止角膜穿孔,禁止自行使用激素類眼藥。
日常應(yīng)避免用手揉眼,外出佩戴防護(hù)鏡阻擋風(fēng)沙。使用電子設(shè)備時(shí)每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒,保持室內(nèi)空氣流通。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)視力下降、膿性分泌物等情況,需立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。注意區(qū)分過敏性結(jié)膜炎與感染性眼病,未經(jīng)確診前勿濫用抗生素眼藥。
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