宮頸炎可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、避免不潔性生活、定期婦科檢查、藥物治療、物理治療等方式防治。宮頸炎通常由病原體感染、機(jī)械性刺激、化學(xué)物質(zhì)刺激、免疫力低下、激素水平異常等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,月經(jīng)期間及時(shí)更換衛(wèi)生巾。會(huì)陰潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌,清潔不到位可能誘發(fā)宮頸炎。清洗時(shí)注意從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染陰道。
性生活前后雙方都應(yīng)清潔外生殖器,使用避孕套可降低病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。頻繁更換性伴侶或性交過(guò)頻可能損傷宮頸黏膜。人工流產(chǎn)、分娩后需禁止性生活1-2個(gè)月,避免創(chuàng)面感染導(dǎo)致宮頸炎。
建議每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸病變。婦科檢查可觀察宮頸糜爛程度,通過(guò)陰道分泌物檢測(cè)判斷感染類(lèi)型。孕前檢查包含宮頸炎篩查,妊娠期宮頸炎可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
細(xì)菌性宮頸炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等抗生素。支原體感染推薦阿奇霉素分散片或多西環(huán)素膠囊。慢性宮頸炎可配合保婦康栓等中成藥,合并陰道炎需同步治療。用藥期間禁止性生活,完成規(guī)定療程后復(fù)查。
宮頸糜爛面較大者可選擇激光、冷凍或微波治療,術(shù)后會(huì)有淡黃色分泌物排出。物理治療需避開(kāi)月經(jīng)期,術(shù)后2個(gè)月禁止盆浴和性生活。重度宮頸炎伴上皮內(nèi)瘤變可能需宮頸錐切術(shù),術(shù)后需定期隨訪HPV轉(zhuǎn)陰情況。
日常需注意加強(qiáng)鍛煉提升免疫力,適當(dāng)補(bǔ)充含維生素A和鋅的食物如胡蘿卜、牡蠣。避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊造成會(huì)陰潮濕,如出現(xiàn)白帶增多、同房出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,配偶需同步檢查治療以防交叉感染。急性期應(yīng)臥床休息,減少長(zhǎng)時(shí)間站立或重體力勞動(dòng)。
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