尿毒癥患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充復(fù)方α-酮酸片、乳清蛋白粉、維生素D滴劑、B族維生素片及魚油軟膠囊等營養(yǎng)品。尿毒癥患者常存在蛋白質(zhì)代謝障礙、電解質(zhì)紊亂及維生素缺乏等問題,營養(yǎng)品補(bǔ)充需嚴(yán)格遵循個體化原則,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
復(fù)方α-酮酸片可幫助尿毒癥患者降低血尿素氮水平,減輕氮質(zhì)血癥。該營養(yǎng)品含有人體必需氨基酸的酮酸類似物,在低蛋白飲食基礎(chǔ)上使用可減少含氮廢物生成。適用于接受低蛋白飲食治療的慢性腎臟病患者,但需配合醫(yī)生制定的蛋白質(zhì)攝入方案。
乳清蛋白粉易于吸收且必需氨基酸含量較高,適合存在營養(yǎng)不良的尿毒癥患者。選擇時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮低磷、低鉀配方的專用產(chǎn)品,避免加重電解質(zhì)紊亂。補(bǔ)充量需根據(jù)患者殘余腎功能及營養(yǎng)狀況精確計(jì)算,過量可能增加腎臟代謝壓力。
尿毒癥患者常因腎臟活化維生素D能力下降出現(xiàn)鈣磷代謝異常。維生素D滴劑可幫助調(diào)節(jié)血鈣水平,預(yù)防腎性骨病。使用期間需定期監(jiān)測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平,避免出現(xiàn)高鈣血癥或異位鈣化等并發(fā)癥。
B族維生素片可補(bǔ)充因飲食限制及透析丟失的水溶性維生素。尿毒癥患者易缺乏維生素B6、B12和葉酸,可能導(dǎo)致貧血或神經(jīng)系統(tǒng)損害。選擇時(shí)應(yīng)避免含維生素A的產(chǎn)品,因維生素A在腎功能不全時(shí)易蓄積中毒。
魚油軟膠囊富含Omega-3多不飽和脂肪酸,具有抗炎、調(diào)節(jié)血脂的作用。適量補(bǔ)充可能有助于延緩慢性腎臟病進(jìn)展,但高劑量使用需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇高純度產(chǎn)品,并避免與抗凝藥物同時(shí)使用。
尿毒癥患者選擇營養(yǎng)品前必須咨詢臨床營養(yǎng)師或腎內(nèi)科醫(yī)生,根據(jù)近期腎功能指標(biāo)、透析方式及并發(fā)癥情況制定個性化方案。日常飲食需堅(jiān)持低鹽、低磷、低鉀及優(yōu)質(zhì)低蛋白原則,配合規(guī)律監(jiān)測體重、尿量及電解質(zhì)變化。同時(shí)保持適度活動如散步、太極拳等,避免劇烈運(yùn)動加重代謝負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)水腫加重、食欲驟減或意識改變等情況需立即就醫(yī)。
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