焦慮癥建議掛精神心理科或臨床心理科,可能與遺傳因素、長(zhǎng)期壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、軀體疾病或藥物副作用等因素有關(guān)。
精神心理科是診斷和治療焦慮癥的主要科室,醫(yī)生會(huì)通過問診、心理評(píng)估量表等方式明確焦慮程度。若伴隨失眠或心悸等癥狀,可能開具鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物,并結(jié)合認(rèn)知行為療法干預(yù)。
部分綜合醫(yī)院設(shè)立臨床心理科,可提供焦慮癥的藥物治療與心理咨詢雙重服務(wù)。對(duì)于因工作壓力引發(fā)的焦慮,醫(yī)生可能推薦正念訓(xùn)練聯(lián)合勞拉西泮片等短期緩解藥物。
當(dāng)焦慮癥狀與甲狀腺功能亢進(jìn)、腦供血不足等軀體疾病相關(guān)時(shí),需轉(zhuǎn)診至神經(jīng)內(nèi)科排查原發(fā)病。例如甲亢患者可能出現(xiàn)類似焦慮的心慌手抖,需先控制甲狀腺激素水平。
心身醫(yī)學(xué)科擅長(zhǎng)處理焦慮引發(fā)的軀體化癥狀,如慢性胃腸不適或不明原因疼痛。醫(yī)生可能開具馬來酸氟伏沙明片改善情緒,同時(shí)進(jìn)行生物反饋治療調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
急性焦慮發(fā)作伴嚴(yán)重呼吸困難或?yàn)l死感時(shí)需急診處理,排除心肌梗死等急癥后,可能靜脈注射地西泮注射液緩解癥狀,穩(wěn)定后轉(zhuǎn)??齐S訪。
確診焦慮癥后,建議保持規(guī)律作息并限制咖啡因攝入,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,可幫助調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注癥狀,鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng),若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如頭暈或嗜睡,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。定期心理治療對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要,可記錄情緒變化日記供醫(yī)生參考。
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