陰道霉菌感染即外陰陰道假絲酵母菌病,其癥狀主要有外陰瘙癢、陰道分泌物異常、外陰灼痛、排尿不適以及性交痛。
這是陰道霉菌感染最常見的癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)且劇烈的瘙癢感,夜間可能加重,影響睡眠。瘙癢主要集中在外陰部位,嚴(yán)重時可波及肛周?;颊叱R蛏ψ?dǎo)致局部皮膚紅腫、破損甚至繼發(fā)感染。這種瘙癢感是由于假絲酵母菌在陰道黏膜大量繁殖,刺激局部神經(jīng)末梢所引起。保持外陰清潔干燥,避免搔抓,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲有助于緩解不適。
典型的分泌物表現(xiàn)為白色、稠厚,呈凝乳狀或豆腐渣樣,無明顯腥臭味。分泌物的量可能比平時增多,粘附在陰道壁和外陰皮膚上。這種異常分泌物的形成是因為假絲酵母菌的菌絲和孢子與脫落的上皮細(xì)胞、白細(xì)胞等混合而成。觀察分泌物的性狀是初步判斷感染類型的重要依據(jù),但最終診斷需依靠實驗室檢查。
患者常感到外陰部有燒灼感或刺痛感,尤其在排尿后或局部受到摩擦?xí)r更為明顯。這種灼痛感與陰道黏膜及外陰皮膚因炎癥刺激出現(xiàn)充血、水腫甚至淺表潰瘍有關(guān)。局部皮膚可能因炎癥而變得紅腫、發(fā)熱。日常護(hù)理中應(yīng)避免使用刺激性強(qiáng)的洗液清洗外陰,減少對局部的摩擦和刺激。
部分患者在排尿時可能感到尿道口或外陰部有灼熱感或疼痛,嚴(yán)重時甚至因害怕疼痛而不敢排尿,出現(xiàn)排尿困難。這種不適通常是因為炎癥波及尿道口周圍的黏膜,或者尿液刺激了已有破損或紅腫的外陰皮膚所致。它并非尿路感染的直接癥狀,但需要與尿路感染進(jìn)行鑒別。
由于陰道黏膜存在炎癥、水腫,性生活時陰莖的摩擦和撞擊會加重黏膜的損傷和刺激,從而導(dǎo)致性交過程中或事后出現(xiàn)疼痛。這不僅影響性生活質(zhì)量,也可能因反復(fù)摩擦加重局部炎癥。在感染急性期和治療期間,通常建議避免性生活,以利于炎癥消退和黏膜修復(fù)。
當(dāng)出現(xiàn)上述疑似陰道霉菌感染的癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行白帶常規(guī)等檢查以明確診斷。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等抗真菌藥物。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成療程,即使癥狀提前消失也不應(yīng)擅自停藥,以防復(fù)發(fā)。同時,注意個人衛(wèi)生,每日用清水清洗外陰,避免盆浴,勤換內(nèi)褲并陽光下晾曬。飲食上宜清淡,減少高糖分食物的攝入,因為高糖環(huán)境可能促進(jìn)霉菌生長。適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),避免長期使用廣譜抗生素或皮質(zhì)類固醇激素,保持規(guī)律作息,有助于維持陰道內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
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