用嘴呼吸可通過鼻呼吸訓(xùn)練、口腔肌肉鍛煉、矯正器輔助、手術(shù)治療及病因治療等方式改善。長期用嘴呼吸可能與鼻腔阻塞、腺樣體肥大、不良習(xí)慣等因素有關(guān),建議盡早就醫(yī)評估。
通過有意識閉口呼吸練習(xí)重建正常呼吸模式。每日進(jìn)行5-10分鐘深呼吸訓(xùn)練,吸氣時用鼻腔緩慢吸入,呼氣時縮唇緩慢吐出,可配合腹式呼吸增強(qiáng)效果。夜間睡眠時可使用專用閉口貼輔助,但需確保鼻腔通氣正常。
針對口周肌群進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,如抿嘴保持5秒后放松重復(fù)10次,舌尖抵上顎維持30秒等動作。兒童可配合吹氣球、吹口哨等游戲訓(xùn)練,成人建議結(jié)合發(fā)音練習(xí)改善肌肉協(xié)調(diào)性。
口腔科定制的前庭盾、肌功能矯治器等裝置可物理限制口呼吸。兒童適用軟質(zhì)硅膠矯治器,成人可選擇硬質(zhì)丙烯酸樹脂材質(zhì)。需每日佩戴8-10小時,持續(xù)3-6個月見效,使用期間須定期復(fù)查調(diào)整。
對于腺樣體肥大患者可行腺樣體切除術(shù),鼻中隔偏曲者需鼻中隔成形術(shù)。嚴(yán)重頜面畸形患者可能需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。術(shù)后需配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練,防止習(xí)慣性復(fù)發(fā)。
過敏性鼻炎患者可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解鼻塞,慢性鼻竇炎需阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。腺樣體肥大伴睡眠呼吸暫停者需多導(dǎo)睡眠監(jiān)測評估手術(shù)指征,同時治療可能存在的胃食管反流等誘因。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗床品減少塵螨。飲食避免過冷過熱刺激,多攝入維生素C豐富的水果蔬菜增強(qiáng)免疫力。兒童患者家長需監(jiān)督其保持正確呼吸姿勢,避免趴睡或高枕。成人患者戒煙限酒,肥胖者需控制體重。若伴隨打鼾、晨起頭痛等癥狀,應(yīng)及時到耳鼻喉科或呼吸科就診。
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