人工流產(chǎn)可能對女性造成身體和心理的雙重傷害,主要包括子宮損傷、感染風(fēng)險、內(nèi)分泌紊亂、心理創(chuàng)傷、繼發(fā)不孕等。
手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄或穿孔,尤其是重復(fù)流產(chǎn)會顯著增加宮腔粘連概率,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),避免劇烈運動。
術(shù)后宮頸口開放期間易發(fā)生上行感染,可能引發(fā)盆腔炎、輸卵管炎等,出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱等癥狀。需預(yù)防性使用頭孢克肟分散片,保持會陰清潔,禁止盆浴。
妊娠終止會突然中斷激素變化,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、乳房脹痛等,通常1-3個月恢復(fù)。嚴(yán)重者可服用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期,配合谷維素片改善植物神經(jīng)功能。
部分女性可能出現(xiàn)愧疚、抑郁等情緒反應(yīng),持續(xù)超過兩周需心理干預(yù)。認(rèn)知行為療法和鹽酸氟西汀膠囊可緩解癥狀,家屬應(yīng)給予情感支持。
多次流產(chǎn)可能造成輸卵管阻塞或子宮內(nèi)膜容受性下降,不孕概率隨操作次數(shù)遞增。建議術(shù)后3個月行超聲監(jiān)測排卵,必要時采用枸櫞酸氯米芬片促排卵治療。
術(shù)后應(yīng)臥床休息3-5天,1個月內(nèi)禁止性生活及重體力勞動;加強營養(yǎng)攝入,每日保證90克優(yōu)質(zhì)蛋白和300克深色蔬菜;定期復(fù)查血HCG及B超排除殘留;出現(xiàn)劇烈腹痛或大出血需立即就醫(yī)。建立科學(xué)避孕觀念,優(yōu)先選擇短效避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器等高效避孕方式,避免重復(fù)流產(chǎn)對生育功能的累積傷害。
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