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心肌梗塞因?yàn)槭裁雌鸬?/h1> 2764次瀏覽

心肌梗塞通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成導(dǎo)致血管阻塞引起,可能與高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。心肌梗塞的主要誘因有遺傳因素、不良生活習(xí)慣、情緒應(yīng)激、寒冷刺激、其他疾病誘發(fā)等。

1、遺傳因素

家族中有早發(fā)冠心病或心肌梗塞病史的人群患病概率較高,可能與基因?qū)е碌闹x異常、血管內(nèi)皮功能缺陷有關(guān)。這類(lèi)人群需定期監(jiān)測(cè)血脂、血壓,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物,或阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。

2、不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期高鹽高脂飲食、吸煙、酗酒會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化。煙草中的尼古丁損傷血管內(nèi)皮,酒精升高血壓和甘油三酯。建議控制每日鈉鹽攝入低于5克,戒煙限酒,增加蔬菜水果和全谷物攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。

3、情緒應(yīng)激

強(qiáng)烈情緒波動(dòng)如憤怒、焦慮會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,引起冠狀動(dòng)脈痙攣和血壓驟升。突發(fā)應(yīng)激事件可能誘發(fā)斑塊破裂,表現(xiàn)為劇烈胸痛、大汗淋漓。日??赏ㄟ^(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒,急性發(fā)作時(shí)需立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救。

4、寒冷刺激

低溫環(huán)境使血管收縮、血液黏稠度增加,冬季清晨發(fā)病率顯著升高。冠心病患者外出需注意保暖,避免突然接觸冷空氣或冷水。清晨起床動(dòng)作宜緩慢,可先飲用溫水,避免血壓波動(dòng)誘發(fā)心絞痛。

5、其他疾病誘發(fā)

未控制的高血壓直接損傷血管壁,糖尿病導(dǎo)致微血管病變,二者均加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。感染性疾病如肺炎可能通過(guò)炎癥反應(yīng)誘發(fā)斑塊不穩(wěn)定。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓,二甲雙胍緩釋片調(diào)控血糖。

預(yù)防心肌梗塞需綜合管理危險(xiǎn)因素,40歲以上人群每年體檢應(yīng)包括心電圖、血脂四項(xiàng)和頸動(dòng)脈超聲。出現(xiàn)持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛超過(guò)15分鐘時(shí),須立即撥打急救電話(huà),避免自行駕車(chē)就醫(yī)?;謴?fù)期患者應(yīng)在心臟康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行有氧訓(xùn)練,保持低脂低鹽飲食,長(zhǎng)期規(guī)律服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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