下眼瞼腫可能由睡眠不足、過(guò)敏反應(yīng)、結(jié)膜炎、麥粒腫、淚囊炎等原因引起,可通過(guò)冷敷、抗過(guò)敏治療、抗生素滴眼液、手術(shù)引流等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致眼部血液循環(huán)不暢,引起暫時(shí)性下眼瞼水腫。表現(xiàn)為晨起時(shí)眼瞼輕度腫脹,無(wú)紅腫熱痛。建議調(diào)整作息保證7-8小時(shí)睡眠,睡前限制飲水,用冷藏后的勺子冷敷5分鐘促進(jìn)消腫。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)血管神經(jīng)性水腫,常伴隨眼癢、流淚。需立即遠(yuǎn)離過(guò)敏原,用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液或口服氯雷他定片。嚴(yán)重時(shí)需皮下注射腎上腺素。
金黃色葡萄球菌感染可導(dǎo)致眼瞼紅腫伴膿性分泌物。需用左氧氟沙星滴眼液每日4-6次,紅霉素眼膏睡前涂抹。避免揉眼,毛巾需煮沸消毒。若48小時(shí)無(wú)改善需排查淋球菌感染。
瞼板腺急性化膿性炎癥會(huì)出現(xiàn)局部硬結(jié)和壓痛。早期可用妥布霉素地塞米松眼膏,成熟后需切開(kāi)排膿。切忌自行擠壓,以免引起眶蜂窩織炎。反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時(shí),內(nèi)眥部紅腫壓痛明顯,按壓有膿液反流。急性期需靜脈注射頭孢呋辛,慢性病例需行淚囊鼻腔吻合術(shù)。嬰幼兒患者需警惕先天性鼻淚管閉鎖。
日常應(yīng)注意眼部清潔,化妝時(shí)避開(kāi)瞼緣,卸妝使用無(wú)刺激成分的乳液。佩戴隱形眼鏡者需嚴(yán)格遵循使用周期,游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,避免高鹽食物。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天伴視力下降、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就診眼科排查眶隔前蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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