頸椎病可通過改變生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由長期姿勢不良、椎間盤退變、頸部外傷、頸椎骨質(zhì)增生、頸椎管狹窄等原因引起。
調(diào)整日常姿勢是緩解頸椎病的基礎(chǔ)措施,避免長時(shí)間低頭或保持固定姿勢,使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)如米字操,有助于改善局部血液循環(huán)。日??蓢L試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌肉力量。
頸椎牽引能減輕椎間盤壓力,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療通過熱效應(yīng)緩解肌肉痙攣,紅外線照射可促進(jìn)局部炎癥吸收。手法治療需由康復(fù)醫(yī)師操作,通過關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善頸椎活動(dòng)度。冷敷適用于急性期疼痛,熱敷更適合慢性僵硬癥狀。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根水腫,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善頸肌痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),嚴(yán)重疼痛可短期使用泰勒寧片。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑直接作用于疼痛部位,中藥頸復(fù)康顆粒具有活血通絡(luò)功效。
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連。拔罐可改善局部氣血瘀滯,中藥熏蒸利用藥物蒸汽溫經(jīng)散寒。內(nèi)服中藥需辨證施治,氣滯血瘀型可用身痛逐瘀湯,肝腎虧虛型適用獨(dú)活寄生湯。
前路頸椎間盤切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重椎間盤突出,后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)解決頸椎管狹窄。人工椎間盤置換術(shù)能保留頸椎活動(dòng)度,微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小。手術(shù)適應(yīng)證包括進(jìn)行性肌力下降、保守治療無效的頑固疼痛,術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)并配合康復(fù)訓(xùn)練。
頸椎病患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭等危險(xiǎn)動(dòng)作,冬季注意頸部保暖防止受涼。飲食多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適量食用核桃等堅(jiān)果類食物。定期進(jìn)行頸椎保健操鍛煉,每工作1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若出現(xiàn)手指麻木加重或行走不穩(wěn)等癥狀需立即就醫(yī),不可盲目進(jìn)行頸部按摩以免加重?fù)p傷。
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