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高血壓冠心病吃什么藥

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高血壓合并冠心病患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片、酒石酸美托洛爾片、單硝酸異山梨酯緩釋片、纈沙坦膠囊等藥物。這些藥物主要通過(guò)調(diào)節(jié)血脂、控制血壓、改善心肌供血等機(jī)制發(fā)揮作用。

1、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片屬于他汀類降脂藥，能有效降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。適用于合并高脂血癥的冠心病患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括肌肉酸痛和肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。

2、苯磺酸氨氯地平片

苯磺酸氨氯地平片是鈣通道阻滯劑，通過(guò)擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管降低血壓，同時(shí)能改善冠狀動(dòng)脈血流。該藥特別適合伴有穩(wěn)定性心絞痛的高血壓患者，可能引起下肢水腫和牙齦增生等副作用。

3、酒石酸美托洛爾片

酒石酸美托洛爾片為選擇性β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量，減少心絞痛發(fā)作頻率。對(duì)心肌梗死后患者具有心臟保護(hù)作用，但支氣管哮喘患者禁用，突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重。

4、單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片通過(guò)釋放一氧化氮擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌缺血。適用于冠心病心絞痛癥狀控制，常見(jiàn)頭痛、面部潮紅等血管擴(kuò)張反應(yīng)，需注意避免與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用。

5、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊屬于血管緊張素受體拮抗劑，在降壓同時(shí)能減輕左心室肥厚，降低心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)糖尿病腎病患者具有腎臟保護(hù)作用，妊娠期婦女及雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用。

高血壓冠心病患者除規(guī)范用藥外，需堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，增加全谷物和新鮮蔬菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。戒煙限酒，保持體重指數(shù)在24以下，定期監(jiān)測(cè)血壓和血脂水平，每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲。出現(xiàn)胸痛加重或血壓波動(dòng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，不可自行增減藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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