花斑癬主要由馬拉色菌感染引起,表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)色素沉著或減退斑塊。形成原因主要有遺傳易感性、環(huán)境潮濕、皮脂分泌旺盛、免疫抑制、皮膚屏障受損等。
部分人群因基因多態(tài)性導(dǎo)致對(duì)馬拉色菌易感,角質(zhì)層脂質(zhì)成分異常更利于真菌定植。這類患者往往有家族發(fā)病史,日常需特別注意保持皮膚干燥清潔。
長(zhǎng)期處于高溫高濕環(huán)境會(huì)促進(jìn)馬拉色菌繁殖,熱帶地區(qū)發(fā)病率顯著增高。運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者等易出汗人群發(fā)病概率較高,建議及時(shí)更換汗?jié)褚挛铩?/p>
青春期或油性皮膚者皮脂腺分泌旺盛,皮脂中的甘油三酯被馬拉色菌分解為游離脂肪酸,刺激皮膚產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為胸背部出現(xiàn)糠秕狀鱗屑斑。
艾滋病患者、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者等免疫功能低下人群,皮膚局部免疫防御能力下降,馬拉色菌過(guò)度增殖可引發(fā)廣泛皮損,可能伴隨輕度瘙癢。
過(guò)度清潔或使用堿性洗劑會(huì)破壞皮膚微酸性環(huán)境,使皮膚pH值升高,削弱對(duì)真菌的抑制作用。表現(xiàn)為邊界清晰的圓形斑疹,夏季加重冬季減輕。
預(yù)防花斑癬需保持皮膚干爽,選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免共用毛巾等個(gè)人物品。飲食上限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。出現(xiàn)皮損時(shí)可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,避免自行使用強(qiáng)效激素藥膏。日常注意觀察皮損變化,若面積擴(kuò)大或合并滲出需及時(shí)就診皮膚科。
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