智齒痛不一定要拔除,需根據(jù)具體情況判斷。智齒冠周炎發(fā)作期或位置正常且無齲壞的智齒通常無須拔除,而反復(fù)發(fā)炎、阻生或?qū)е锣徰罁p害的智齒則建議拔除。
智齒疼痛若由輕度冠周炎引起,可通過局部沖洗和消炎藥物控制。使用復(fù)方氯己定含漱液漱口有助于減輕牙齦紅腫,配合頭孢克洛分散片等抗生素可抑制感染。疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。日常注意口腔清潔,避免食物殘渣滯留智齒周圍。這類情況經(jīng)保守治療多能好轉(zhuǎn),無須立即拔牙。
當智齒呈水平阻生或傾斜生長時,可能持續(xù)壓迫鄰牙牙根,導(dǎo)致第二磨牙齲壞或牙槽骨吸收。此類情況常伴隨反復(fù)膿腫、張口受限等癥狀,X線檢查可見智齒與鄰牙形成盲袋。長期炎癥可能誘發(fā)頜骨囊腫,需通過微創(chuàng)拔牙術(shù)徹底清除病灶。術(shù)后使用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染,配合康復(fù)新液含漱促進創(chuàng)面愈合。
保持每日兩次巴氏刷牙法清潔口腔,智齒萌出期避免進食過硬食物。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、面部腫脹或發(fā)熱時應(yīng)及時就診口腔外科,通過影像學(xué)評估智齒生長狀態(tài)。備孕女性建議提前處理隱患智齒,避免妊娠期激素變化誘發(fā)急性炎癥。
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