孕吐吐出黃水且味道苦澀通常屬于妊娠劇吐的表現(xiàn),可通過調(diào)整飲食、補充電解質(zhì)、心理疏導、藥物治療及靜脈補液等方式緩解。妊娠劇吐可能與激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神壓力等因素有關。
選擇清淡易消化的食物如蘇打餅干、米粥,避免油膩或刺激性食物。采用少食多餐模式,每2-3小時進食一次,空腹可能加重嘔吐。晨起時先吃干性食物再緩慢起身,有助于減少膽汁反流導致的黃水嘔吐。
嘔吐導致體液丟失時需口服補液鹽散或飲用含電解質(zhì)的飲品,預防脫水??蓢L試少量多次飲用溫蜂蜜水、檸檬水緩解胃部不適,但糖尿病孕婦慎用含糖飲品。
焦慮情緒可能加重孕吐反應,可通過正念呼吸、音樂放松等方式調(diào)節(jié)。家屬應避免在孕婦面前烹飪氣味濃烈的食物,保持居住環(huán)境通風以減少觸發(fā)因素。
維生素B6片可輔助緩解孕吐,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用甲氧氯普胺片等止吐藥。中藥方面可考慮砂仁、紫蘇等具有和胃止嘔功效的藥材,但須經(jīng)中醫(yī)師辨證使用。
當出現(xiàn)尿量減少、站立頭暈等脫水癥狀時,需住院進行葡萄糖氯化鈉注射液靜脈輸注。嚴重者可能需添加氯化鉀注射液糾正電解質(zhì)紊亂,同時監(jiān)測酮體水平。
孕婦日常應穿著寬松衣物避免腹部壓迫,飯后1小時內(nèi)避免平臥以防胃酸反流。記錄每日嘔吐次數(shù)及性狀變化,若出現(xiàn)嘔血、持續(xù)24小時無法進食或體重下降超過孕前5%需立即就醫(yī)。保持臥室空氣清新,枕邊可放置新鮮柑橘皮或生姜片幫助緩解晨起惡心感。妊娠劇吐多在孕12周后逐漸緩解,期間需保證每日至少1500毫升液體攝入,必要時可通過靜脈營養(yǎng)支持維持母嬰需求。
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