手術(shù)后便秘可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式緩解。手術(shù)后便秘通常由麻醉影響、活動(dòng)減少、飲食改變、藥物副作用、術(shù)后疼痛等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),可適量食用燕麥、西藍(lán)花、蘋果等富含膳食纖維的食物。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,溫水最佳。避免食用辛辣刺激、油膩難消化的食物。
術(shù)后早期可在床上進(jìn)行翻身、抬腿等輕微活動(dòng),待體力恢復(fù)后逐步增加下床走動(dòng)時(shí)間。散步能幫助刺激腸蠕動(dòng),每次10-15分鐘,每日2-3次為宜。注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口牽拉。
沿結(jié)腸走向順時(shí)針按摩腹部,從右下腹開始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹循環(huán)按壓,每次10-15分鐘。按摩力度需輕柔,避開手術(shù)切口部位。可配合熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。
乳果糖口服溶液能軟化糞便,聚乙二醇4000散可增加腸道水分,開塞露能刺激直腸排便。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期依賴。出現(xiàn)腹脹腹痛需立即停用并就醫(yī)。
對(duì)于嚴(yán)重便秘且其他方法無效時(shí),可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下使用甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸。操作需嚴(yán)格無菌,灌腸液溫度保持在37℃左右。頻繁灌腸可能損傷腸黏膜,應(yīng)控制使用頻率。
術(shù)后便秘護(hù)理需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如廁,即使無便意也應(yīng)嘗試5-10分鐘。保持會(huì)陰清潔,便后用溫水沖洗。記錄排便情況,若3天未排便或出現(xiàn)嘔吐、劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期可補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,避免久坐久臥。家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉,關(guān)注其心理狀態(tài),減輕因便秘產(chǎn)生的焦慮情緒。
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