勃起功能障礙可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。勃起功能障礙通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。戒煙限酒,減少高脂飲食,控制體重在正常范圍。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,有助于改善血液循環(huán)。避免長時(shí)間騎行或壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。日??蛇m量食用富含精氨酸的食物如核桃、海參,但需注意均衡飲食。
焦慮、抑郁等情緒問題可能導(dǎo)致心因性勃起障礙。伴侶應(yīng)避免指責(zé),共同參與治療過程??赏ㄟ^認(rèn)知行為療法緩解壓力,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。建立規(guī)律的性生活節(jié)奏,避免過度關(guān)注勃起狀態(tài)。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、冥想等方法有助于緩解緊張情緒。
磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片等可改善陰莖血流,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。雄激素缺乏者可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊。伴有高血壓等基礎(chǔ)疾病時(shí),需調(diào)整原發(fā)病用藥方案。禁止自行服用壯陽保健品,避免藥物相互作用。
真空負(fù)壓裝置通過物理方法促進(jìn)陰莖充血,適用于部分器質(zhì)性病變患者。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可改善局部微循環(huán)。陰莖海綿體注射療法需嚴(yán)格無菌操作,存在局部血腫風(fēng)險(xiǎn)。所有物理干預(yù)均須在專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施,避免不當(dāng)操作造成損傷。
嚴(yán)重動(dòng)脈供血不足可考慮血管重建手術(shù)。陰莖假體植入適用于其他治療無效的器質(zhì)性病變,包括可膨脹型和半硬性假體。術(shù)前需全面評(píng)估心血管狀況,術(shù)后需預(yù)防感染和機(jī)械故障。手術(shù)治療存在一定并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)作為最后選擇方案。
建議記錄勃起頻率和晨勃情況,幫助醫(yī)生判斷病因類型??刂铺悄虿?、高血壓等慢性病,定期監(jiān)測(cè)血脂血糖。避免濫用藥物和毒品,某些抗抑郁藥可能加重癥狀。伴侶共同參與治療可提高療效,必要時(shí)可進(jìn)行性治療咨詢。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診。
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