嘴巴里長(zhǎng)了個(gè)黑色血泡可能與口腔黏膜血腫、創(chuàng)傷性血皰、血管瘤、黑色素瘤或凝血功能障礙等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)局部冷敷、避免刺激、藥物治療或手術(shù)切除等方式處理。
口腔黏膜血腫通常由輕微創(chuàng)傷導(dǎo)致,如咬傷或食物摩擦。表現(xiàn)為局部紫黑色隆起,按壓無(wú)痛感。無(wú)須特殊治療,多數(shù)在1-2周內(nèi)自行吸收。避免進(jìn)食尖銳食物,可用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
快速進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物可能造成黏膜下血管破裂,形成暗紅色血泡。皰壁薄易破潰,破潰后露出疼痛創(chuàng)面。小血皰可自行吸收,大血皰需醫(yī)生用無(wú)菌針頭引流。配合使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
口腔血管瘤多為先天性血管畸形,表現(xiàn)為藍(lán)紫色柔軟腫塊。嬰幼兒常見(jiàn)于舌部或頰黏膜,成人新發(fā)需警惕。較小病灶可觀(guān)察,增大者需采用平陽(yáng)霉素局部注射或激光治療。確診需通過(guò)病理活檢。
口腔惡性黑色素瘤罕見(jiàn)但兇險(xiǎn),常見(jiàn)于硬腭或牙齦。病灶呈不對(duì)稱(chēng)黑斑伴出血、潰瘍,進(jìn)展迅速。需完整手術(shù)切除并配合替莫唑胺膠囊化療。早期發(fā)現(xiàn)五年生存率可達(dá)60%以上。
血友病或服用抗凝藥可能導(dǎo)致自發(fā)性黏膜下出血。血泡范圍較大且反復(fù)出現(xiàn),伴牙齦出血或皮下瘀斑。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),輕度出血可用氨甲環(huán)酸注射液,嚴(yán)重者輸注凝血因子。
保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。避免食用過(guò)熱、辛辣或堅(jiān)硬食物。血泡未消退或伴隨出血、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診口腔頜面外科。長(zhǎng)期不愈的黑色病變需通過(guò)組織活檢排除惡性腫瘤。日常注意補(bǔ)充維生素C和維生素K,有助于維持血管壁完整性和凝血功能。
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