心絞痛不一定是冠心病引起的,但冠心病是最常見的原因。心絞痛還可能與其他心臟疾病、血管痙攣、貧血等因素有關(guān)。
冠心病是心絞痛最常見的病因,由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或阻塞,心肌供血不足引發(fā)胸痛。典型表現(xiàn)為勞累或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油后可緩解。
冠狀動(dòng)脈痙攣也可導(dǎo)致心絞痛,這類心絞痛常與吸煙、寒冷刺激或情緒波動(dòng)相關(guān),發(fā)作時(shí)心電圖顯示ST段抬高。嚴(yán)重貧血時(shí)血液攜氧能力下降,心肌缺氧可能誘發(fā)心絞痛樣癥狀。主動(dòng)脈瓣狹窄或肥厚型心肌病等心臟結(jié)構(gòu)異常,會(huì)因心臟負(fù)荷增加而出現(xiàn)心絞痛。部分消化系統(tǒng)疾病如胃食管反流、膽絞痛可能產(chǎn)生類似心絞痛的胸痛癥狀,需要仔細(xì)鑒別。
出現(xiàn)心絞痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動(dòng)。戒煙限酒,控制血壓、血糖和血脂水平。飲食以低鹽低脂為主,適量進(jìn)食新鮮蔬菜水果。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)心絞痛發(fā)作。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。
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