單皰疹病毒感染通常由單純皰疹病毒1型或2型引起，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜交界處簇集性水皰，可能伴隨疼痛或灼熱感。感染后病毒可長(zhǎng)期潛伏于神經(jīng)節(jié)，在免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。治療需根據(jù)感染部位和嚴(yán)重程度選擇抗病毒藥物，同時(shí)注意避免接觸傳播。
1、病因分型
單純皰疹病毒分為1型和2型，1型主要引起口唇皰疹，通過唾液傳播；2型主要引起生殖器皰疹，通過性接觸傳播。兩種病毒均可通過直接接觸患者皮損或分泌物感染，病毒侵入皮膚黏膜后沿神經(jīng)遷移至神經(jīng)節(jié)形成潛伏感染。
2、典型癥狀
原發(fā)性感染表現(xiàn)為局部紅腫基礎(chǔ)上出現(xiàn)群集小水皰，皰液清亮，破潰后形成糜爛面?？谥馨捳畛Ｒ娪诖骄?、鼻孔周圍，生殖器皰疹多見于包皮、龜頭或大小陰唇。復(fù)發(fā)前常有局部刺痛或瘙癢等前驅(qū)癥狀，全身癥狀較輕。
3、診斷方法
典型病例可通過臨床表現(xiàn)診斷，非典型病例需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。常用方法包括病毒培養(yǎng)、抗原檢測(cè)和PCR檢測(cè)。血清學(xué)檢查可區(qū)分1型和2型感染，IgM抗體提示近期感染，IgG抗體提示既往感染。
4、藥物治療
急性期可選用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋片等核苷類抗病毒藥物。外用藥物包括阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏。嚴(yán)重感染者需靜脈注射更昔洛韋。免疫缺陷患者可能需要延長(zhǎng)療程或預(yù)防性用藥。
5、預(yù)防措施
發(fā)作期避免親吻、共用餐具等密切接觸。生殖器皰疹患者應(yīng)使用避孕套，發(fā)作期禁止性接觸。保持患處清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。增強(qiáng)免疫力有助于減少復(fù)發(fā)，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑。
單純皰疹病毒感染者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。復(fù)發(fā)頻繁者可考慮長(zhǎng)期抑制治療，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。接觸嬰幼兒或免疫缺陷人群時(shí)應(yīng)特別注意防護(hù)，患者用品應(yīng)單獨(dú)清洗消毒。出現(xiàn)嚴(yán)重全身癥狀或反復(fù)發(fā)作應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估免疫功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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