孕婦貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、維生素干預(yù)、輸血治療、病因治療等方式改善。貧血可能與鐵攝入不足、葉酸缺乏、慢性失血、造血功能障礙、遺傳性疾病等因素有關(guān)。
增加富含鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,搭配維生素C含量高的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。每日保證適量紅肉和深色蔬菜攝入,避免濃茶咖啡影響鐵質(zhì)吸收。烹飪時(shí)使用鐵鍋有助于增加膳食鐵含量。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片等補(bǔ)鐵藥物。鐵劑可能引起胃腸不適,建議餐后服用并配合維生素C增強(qiáng)吸收效果。用藥期間需定期監(jiān)測血紅蛋白指標(biāo)。
葉酸缺乏性貧血需補(bǔ)充葉酸片,巨幼細(xì)胞性貧血需聯(lián)合維生素B12注射液治療。對(duì)于營養(yǎng)不良型貧血,可配合復(fù)合維生素B片改善造血功能。維生素補(bǔ)充需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。
血紅蛋白低于60g/L的重度貧血或出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀時(shí),可能需輸注濃縮紅細(xì)胞懸液快速糾正缺氧狀態(tài)。輸血前需完善交叉配血等檢查,過程中密切監(jiān)測生命體征。
針對(duì)地中海貧血等遺傳性疾病需進(jìn)行基因檢測和??茣?huì)診,消化道出血引起的貧血需處理原發(fā)病灶。合并慢性腎病貧血可能需要使用重組人促紅素注射液刺激造血。
孕婦貧血治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。每周監(jiān)測血常規(guī)變化,出現(xiàn)頭暈加重或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。注意飲食衛(wèi)生預(yù)防感染,保持心情愉悅有助于改善造血功能。治療過程中所有藥物使用必須經(jīng)過產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估,禁止自行調(diào)整用藥方案。
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