成人急性肺炎的癥狀主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等。急性肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力、食欲減退等全身癥狀。
1、咳嗽
咳嗽是急性肺炎最常見的癥狀之一，初期多為干咳，隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為咳痰。痰液性狀因病原體不同而異，細(xì)菌性肺炎常見黃綠色膿痰，病毒性肺炎多為白色黏痰?？人钥赡馨殡S胸骨后疼痛或刺激感，夜間或平臥時加重。部分患者因劇烈咳嗽導(dǎo)致肋間肌疼痛。
2、咳痰
咳痰是肺部炎癥反應(yīng)的直接表現(xiàn)，痰量多少與病情嚴(yán)重程度相關(guān)。細(xì)菌感染時痰液多呈膿性，可能帶血絲；克雷伯菌肺炎可見磚紅色膠凍樣痰；肺炎鏈球菌感染可能出現(xiàn)鐵銹色痰。病毒性肺炎痰量較少且稀薄，支原體肺炎多為少量白色黏液痰。
3、發(fā)熱
急性肺炎患者多出現(xiàn)突發(fā)高熱，體溫可達(dá)39-40℃，常伴有寒戰(zhàn)。細(xì)菌性肺炎發(fā)熱特點為稽留熱，病毒性肺炎多為弛張熱。老年人或免疫功能低下者可能表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱。發(fā)熱持續(xù)時間與治療反應(yīng)相關(guān)，有效抗生素治療下3-5天可退熱。
4、胸痛
胸痛多因炎癥累及胸膜引起，表現(xiàn)為患側(cè)胸部刺痛，咳嗽或深呼吸時加重。肺炎鏈球菌肺炎常見胸膜性疼痛，可向肩部放射。部分患者出現(xiàn)鈍痛或壓迫感，需與心絞痛鑒別。重癥肺炎可能合并胸腔積液，導(dǎo)致持續(xù)性胸痛和呼吸困難。
5、呼吸困難
呼吸困難程度與肺部炎癥范圍相關(guān)，輕者僅活動后氣促，重者靜息狀態(tài)下即感憋喘。病變廣泛時可出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸頻率增快等缺氧表現(xiàn)。慢性阻塞性肺疾病患者基礎(chǔ)肺功能差，更易出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。呼吸衰竭是重癥肺炎的重要并發(fā)癥。
急性肺炎患者應(yīng)注意臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜清淡易消化，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，多飲溫水有助于稀釋痰液。避免吸煙及接觸刺激性氣體，咳嗽時用手帕遮掩口鼻。遵醫(yī)囑完成全程藥物治療，即使癥狀緩解也不可自行停藥?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸、腹式呼吸，逐步增加活動量但避免過度勞累。如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、意識改變、尿量減少等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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