安宮牛黃丸適合高熱驚厥、中風(fēng)昏迷及腦炎等急癥患者使用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。該藥主要適用于熱閉神昏證,禁忌證包括寒閉證、孕婦及肝腎功能不全者。
安宮牛黃丸適用于溫?zé)岵⌒皟?nèi)陷心包所致高熱煩躁、神昏譫語(yǔ)等癥狀。常見(jiàn)于流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎等感染性疾病急性期,可配合物理降溫措施。使用期間需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免與含乙醇制劑同服。
對(duì)突發(fā)中風(fēng)出現(xiàn)面赤氣粗、喉中痰鳴等陽(yáng)閉證候者,可在急救階段使用。需注意區(qū)分缺血性與出血性中風(fēng),CT檢查明確病因后,需配合甘露醇注射液等脫水降顱壓治療。
兒童持續(xù)高熱伴四肢抽搐時(shí)可短期應(yīng)急使用,家長(zhǎng)需立即采取側(cè)臥位防窒息。不宜作為常規(guī)退熱藥使用,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇布洛芬混懸液等兒童專用退熱藥。
一氧化碳中毒等引起的意識(shí)障礙可輔助應(yīng)用,需同步進(jìn)行高壓氧治療。使用前需排除腦出血等禁忌證,密切觀察瞳孔及生命體征變化。
重度顱腦損傷早期出現(xiàn)中樞性高熱時(shí),在神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)下可酌情使用。須配合冰帽物理降溫,禁用嗎啡注射液等呼吸抑制藥物。
使用安宮牛黃丸期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,注意臥床休息。服藥后出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī),長(zhǎng)期服用可能引起汞蓄積中毒,常規(guī)療程不超過(guò)3天。特殊人群用藥前需完善肝腎功能檢查,哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
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