肺心病通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀并延緩病情進(jìn)展。肺心病主要由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓等因素引起,需長期綜合管理。
肺心病是慢性肺部疾病導(dǎo)致的心臟功能損害,其治療核心在于控制原發(fā)病和改善心功能。早期干預(yù)可顯著減輕呼吸困難、水腫等癥狀,常用藥物包括利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片以及抗凝藥物如華法林鈉片。對于合并感染的患者,需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。氧療和呼吸康復(fù)訓(xùn)練能幫助改善肺功能,部分嚴(yán)重病例可能需進(jìn)行肺動(dòng)脈介入治療。
若未及時(shí)干預(yù),肺心病可能引發(fā)右心衰竭、心律失常等并發(fā)癥。晚期患者對治療反應(yīng)較差,但通過嚴(yán)格限制鈉鹽攝入、避免勞累及感染等措施,仍可維持基本生活質(zhì)量。合并肺動(dòng)脈高壓的患者需使用靶向藥物如波生坦片,但需定期監(jiān)測肝功能。
肺心病患者需堅(jiān)持低鹽低脂飲食,每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi),避免加重心臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行縮唇呼吸等訓(xùn)練可改善通氣功能,冬季注意保暖以防呼吸道感染。建議每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖等項(xiàng)目,出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測患者血氧飽和度,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。
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